జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ఇమేజెస్ అండ్ కేస్ రిపోర్ట్స్

ఇంట్రావీనస్ రీకాంబినెంట్ టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ (RT†PA) మరియు మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ తర్వాత ఓరోఫారింజియల్ ఆంజియోడెమా కేసు

మహ్మద్ షిరాజీ, అనిస్ చారి, కరీమ్ హకీమ్, కమెల్ బౌసెల్మీ, విపిన్ కౌట్స్  

72 ఏళ్ల గృహిణి ఇస్కీమిక్ సెరెబ్రోవాస్కులర్ స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతోంది. రీకాంబినెంట్ టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ (RT-PA)ని ఉపయోగించి ఇంట్రావీనస్ థ్రోంబోలిసిస్ తర్వాత సాధారణ అనస్థీషియా కింద మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ ప్రయత్నించారు. RT-PA ఇన్ఫ్యూషన్ పూర్తయిన 60 నిమిషాల తర్వాత రోగి హైపోటెన్షన్ మరియు బ్రాడీకార్డియాతో పాటు స్ట్రిడార్ మరియు నాలుక వాపును అభివృద్ధి చేశాడు. వాయుమార్గం ఇంట్యూబేట్ చేయబడింది మరియు ఇంట్రామస్కులర్ అడ్రినలిన్, ఇంట్రావీనస్ హైడ్రోకార్టిసోన్ మరియు డిఫెన్‌హైడ్రామైన్‌తో కలిపి నిర్వహించబడుతుంది. రెండవ రోజు, నాలుక వాపు తగ్గింది మరియు కఫ్ లీక్ పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంది. అయినప్పటికీ, బ్రెయిన్ ఎడెమా అభివృద్ధి కారణంగా ఎక్స్‌ట్యూబేషన్ ప్రయత్నించబడలేదు. తరువాత ట్రాకియోస్టోమీ నిర్వహించబడింది మరియు రోగికి మెకానికల్ వెంటిలేషన్ నుండి విసర్జించబడింది.
జీవిత చరిత్ర:
డాక్టర్ మొహమ్మద్ షిరాజీ ICU మరియు ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్ రెండింటిలోనూ ప్రత్యేకత కలిగి ఉన్నారు. 2008లో ఈజిప్ట్‌లోని అలెగ్జాండ్రియా విశ్వవిద్యాలయంలోని ఫ్యాకల్టీ ఆఫ్ మెడిసిన్ నుండి గ్రాడ్యుయేషన్ తర్వాత, అతను 5 సంవత్సరాల పాటు తన ICU శిక్షణను పొందాడు, ఆ సమయంలో అతను క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్‌లో మాస్టర్ డిగ్రీని పొందాడు. ఆ తర్వాత ఇంటెన్సివ్ కేర్ మెడిసిన్‌లో యూరోపియన్ డిప్లొమా 
మరియు రాయల్ కాలేజ్ ఆఫ్ ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్ సభ్యత్వం పొందారు. డాక్టర్ షిరాజీ ఈజిప్ట్, బహ్రెయిన్‌లో పనిచేశారు మరియు ప్రస్తుతం యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్స్ ఆఫ్ మోర్కాంబే బే NHS ఫౌండేషన్ ట్రస్ట్, UKలో ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్‌లో అసోసియేట్ స్పెషలిస్ట్.