మో-హాన్ డాంగ్, యింగ్ వు, బీ-యు చెన్ మరియు ఐ-డాంగ్ వెన్
నేపధ్యం: రక్త-మెదడు-అవరోధం (BBB), ఎంపిక చేయబడిన పారగమ్యతతో వర్గీకరించబడుతుంది, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS)లోని చాలా ఔషధాల పంపిణీ, ఏకాగ్రత మరియు జీవసంబంధ ప్రభావాలపై ప్రధాన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనంలో, BBB యొక్క వాంకోమైసిన్ పారేయబిలిటీ లేదా CNS ఇన్ఫెక్షన్ స్టేట్లో క్లినికల్ అప్లికేషన్ పొటెన్షియల్ను గమనించడానికి, మేము 2015 సంవత్సరంలో ఒక తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగిని ఎంచుకున్నాము మరియు వాంకోమైసిన్ థెరపీ సమయంలో సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) మరియు సీరంలో ఔషధ సాంద్రతలను పర్యవేక్షించాము.
ఫలితాలు: ఇంట్రావీనస్ డ్రగ్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత 48 గంటల వ్యవధిలో, గరిష్ట స్థాయి 3.45 µg/ml, అత్యల్ప స్థాయి 0.13 µg/ml, మరియు CSFలో సగటు స్థాయి 1.46 µg/m. సీరంలో, గరిష్ట స్థాయి 64.23 µg/ml, అత్యల్ప స్థాయి 3.91 µg/ml మరియు సగటు స్థాయి 21.56 µg/ml. 48h సమయంలో కనుగొనబడిన మొత్తం తొమ్మిది సమయ-పాయింట్లలో, CSF ఔషధ సాంద్రతలు సీరంలో కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి, అయితే తొమ్మిది సమయ-పాయింట్లలో ఆరింటిలో CSF ఔషధ స్థాయిలు MIC (1.0 µg/ml) కంటే ఎక్కువగా లేదా MRSAకి ప్రభావవంతంగా ఉన్నట్లు చూపాయి, ఇది BBB పెద్దదిగా ఉందని సూచిస్తుంది. ఔషధ పారగమ్యత లేదా CNSలో వాన్కోమైసిన్ పంపిణీపై ప్రభావం. అయినప్పటికీ, CNS ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క MASA కోసం ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ ప్రభావవంతమైన ఏకాగ్రతను చేరుకోగలదు.
తీర్మానాలు: ఇది కేసును పొందడం కష్టం మరియు ఇది చైనీస్ తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగిలో MASA ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం CNSలో వాన్కోమైసిన్ వాడకంపై కొత్త సాక్ష్యాలను అందించింది.