దంత ఆరోగ్యం: ప్రస్తుత పరిశోధన

జర్మనీలో డెంటిస్ట్రీ వాస్తవాలు మరియు పోకడలలో యాంటీబయాటిక్స్

ఫ్రాంక్ హాలింగ్

పరిచయం: అనాల్జెసిక్స్ మరియు స్థానిక మత్తుమందులతో పాటు యాంటీబయాటిక్స్ దంతవైద్యంలో చాలా తరచుగా ఉపయోగించే మందులు. దంతవైద్యులు యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క అసలు సంఖ్యకు సంబంధించి విశ్వసనీయంగా నిర్మాణాత్మక గణాంకాలు అరుదుగా అందుబాటులో లేవు. మెటీరియల్స్ & పద్ధతులు: 1 జనవరి 2012 నుండి 31 డిసెంబర్ 2015 వరకు జర్మనీలో చట్టబద్ధమైన ఆరోగ్య బీమాలో సభ్యులుగా ఉన్న రోగుల కోసం దంతవైద్యుల యొక్క అన్ని యాంటీబయాటిక్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు చేర్చబడ్డాయి. జర్మనీలో అతిపెద్ద చట్టబద్ధమైన ఆరోగ్య బీమా అయిన AOK యొక్క శాస్త్రీయ సంస్థ యొక్క వార్షిక నివేదికలు డేటా ఆధారంగా ఉపయోగించబడ్డాయి. యాంటీబయాటిక్స్ రకాలు, ప్రిస్క్రిప్షన్ల మొత్తం మరియు అందువల్ల సూచించిన నిర్వచించిన రోజువారీ మోతాదులు (DDD) విశ్లేషించబడ్డాయి. ఫలితాలను జర్మన్ వైద్యుల యాంటీబయాటిక్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు మరియు అంతర్జాతీయ అధ్యయనాల డేటాతో పోల్చారు. ఫలితాలు: పరిశోధన సమయంలో సంవత్సరానికి సగటున 8.8% యాంటీబయాటిక్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లను దంతవైద్యులు జారీ చేస్తారు. 2012 మరియు 2015 మధ్య అన్ని యాంటీబయాటిక్స్‌పై దంత వాటా 12.1% తగ్గింది (p<0.05). ఎక్కువగా సూచించిన యాంటీబయాటిక్ అమోక్సిసిలిన్, ఇది అన్ని దంత ప్రిస్క్రిప్షన్‌లలో 2012లో 35.6% నుండి 2015లో 45.8%కి పెరిగింది (p<0.01). దంతపరంగా సూచించిన మొత్తం DDDలో దాదాపు మూడు వంతులు అమోక్సిసిలిన్ మరియు క్లిండామైసిన్‌కు కారణమని చెప్పవచ్చు. జర్మన్ వైద్యులు మరియు అంతర్జాతీయ అధ్యయనాలతో పోలిస్తే, ప్రిస్క్రిప్షన్ల నిర్మాణం చాలా భిన్నమైనది. తీర్మానం: జర్మనీలో డెంటల్ మరియు మెడికల్ యాంటీబయాటిక్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు సూచించిన యాంటీబయాటిక్స్ రకాలు మరియు షేర్లకు సంబంధించి గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన తేడాలను చూపుతాయి. దంత సూచించే ప్రవర్తనపై అంతర్జాతీయ అధ్యయనాల సందర్భంలో క్లిండమైసిన్ యొక్క అధిక నిష్పత్తి మరియు జర్మనీలో మెట్రోనిడాజోల్ యొక్క తక్కువ వాటా గుర్తించదగినది.

DE మరియు NL మధ్య నోటి యాంటీబయాటిక్ వాడకం యొక్క పోలిక DIDల అంచనా ద్వారా సాధించబడింది. DE మరియు NLలలో పంపిణీ చేయబడిన DIDలు వివిధ ప్రధాన యాంటీబయాటిక్ తరగతులకు (పెన్సిలిన్స్, సెఫాలోస్పోరిన్స్, టెట్రాసైక్లిన్స్, క్వినోలోన్స్, మాక్రోలైడ్స్, లింకోసమైడ్స్, మరియు ఇతరులు. సల్ఫోనామైడ్‌లు/ట్రిమెథోప్రిమ్, అమినోగ్లైకోపెప్టైడ్స్, అమినోగ్లైకోపెప్టైడ్స్, గ్లైకోపెప్టైడ్స్, గ్లైకోపెప్టైడ్స్, గ్లైకోపెప్టైడ్స్, ఉత్పన్నాలు) మరియు వివిధ వ్యక్తిగత పదార్థాల కోసం. 2012 మరియు 2016 మధ్య వార్షిక వ్యత్యాసాలు (పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల) మొత్తం నోటి యాంటీబయాటిక్ ఔషధాల కోసం DE మరియు NL కోసం మరియు యాంటీబయాటిక్ తరగతులు మరియు పదార్ధాల పరిధిపై వరుసగా లెక్కించబడ్డాయి.

DE మరియు NLలో 1000 మంది నివాసితులకు పంపిణీ చేయబడిన నోటి యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క మొత్తం వార్షిక ప్యాకేజీ సంఖ్యలు వివిధ వయస్సుల మధ్య పోల్చబడ్డాయి. DE మరియు NLలో ప్రతి వయస్సు బ్రాకెట్ కోసం 2012 నుండి 2016 వరకు పెరుగుదల/తగ్గింపు లెక్కించబడుతుంది..

ఇంకా, రెక్టిలినియర్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలు సమయం (పెరుగుతున్న క్యాలెండర్ సంవత్సరం) మరియు అందువల్ల రెండు దేశాలలో యాంటీబయాటిక్ పంపిణీల మధ్య పరిశోధనా సంఘాలకు నిర్వహించబడ్డాయి. ఈ విశ్లేషణల కోసం, సమయం మరియు యాంటీబయాటిక్ పంపిణీల మధ్య సరళ సంబంధం ఊహించబడింది. సంబంధిత t-పరీక్ష P-విలువలు లెక్కించబడినందున సాధారణ వార్షిక మార్పు అంచనాలు కూడా. IBM SPSS ఉపయోగించి గణాంక విశ్లేషణలు నిర్వహించబడ్డాయి.

DE మరియు NLలో అనేక సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం జాతీయ మార్గదర్శకాలు యాంటీబయాటిక్ వాడకంలో అతని లేదా ఆమె సిఫార్సులతో పోల్చదగినవి. పర్యవసానంగా, ఇది NLతో పోలిస్తే DEలో ఎగువ యాంటీబయాటిక్ వినియోగానికి కారణం కాకపోవచ్చు. సహజంగానే, NLలో తగిన యాంటీబయాటిక్ సూచించడం కోసం DE కంటే నియమాలు మెరుగ్గా అమలు చేయబడాలి. GP సూచించడం మరియు రోగులకు కౌన్సెలింగ్ ఇవ్వడం ద్వారా ఫార్మసిస్ట్‌లు ఇందులో పాత్ర పోషిస్తారు. NLలో, ఫార్మసిస్ట్‌లు వివిధ వ్యాధులు మరియు ఔషధ తరగతులకు సంబంధించిన వారి ప్రిస్క్రిప్షన్ డేటాతో సాధారణ ఫార్మాకోథెరపీ ఆడిట్ సర్కిల్‌లలోని GPలను ఎదుర్కొంటారు.