జర్నల్ ఆఫ్ లివర్: డిసీజ్ & ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్

సిర్రోటిక్స్‌లో ప్రమాదకర అన్నవాహిక వైవిధ్యాలను అంచనా వేయడానికి మేము ఇతర నాన్‌వాసివ్ ఫైబ్రోసిస్ మార్కర్‌లతో కలిపి Scd-163ని ఉపయోగించవచ్చా?

రబాబ్ ఫౌద్, ఇమాన్ హమ్జా, మార్వా ఖైరీ, మార్వా ఎల్‌షార్కావి, అమల్ అన్వర్ మరియు మహమూద్ అబౌల్‌ఖైర్

నేపథ్యం మరియు లక్ష్యం: ఎసోఫాగియల్ వేరిస్ ప్రిడిక్షన్‌లో గ్యాస్ట్రోస్కోపీని భర్తీ చేయగల ఇమేజింగ్ మరియు ప్రయోగశాల సాధనాల కోసం ఇప్పటికీ పరిశోధన జరుగుతుంది. వివిధ నాన్-ఇన్వాసివ్ ఫైబ్రోసిస్ ప్రిడిక్టర్‌లు వేరిస్‌ల ఉనికిని అంచనా వేయడంలో మంచి ఫలితాలను చూపించాయి. అదనంగా, సీరం sCD163 హెపాటిక్ వీనస్ ప్రెజర్
గ్రేడియంట్ (HVPG)తో సహసంబంధం కలిగి ఉంటుంది. గ్యాస్ట్రోస్కోపీకి వ్యతిరేకంగా అన్నవాహిక వైవిధ్యాల ఉనికి, పరిమాణం మరియు/లేదా రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి మేము వివిధ నాన్-ఇన్వాసివ్ సాధనాలను బంగారు ప్రమాణంగా అలాగే వ్యక్తిగతీకరించిన నిఘా లేదా ద్వితీయ రోగనిరోధకత నుండి ప్రయోజనం పొందే రోగులను గుర్తించడానికి ఒక స్తరీకరణ సాధనంగా పరిశోధించాము.
పద్ధతులు: 243 సిర్రోటిక్ రోగులు మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు; సమూహం I: వైవిధ్యాలు లేవు, సమూహం II: చిన్న-పరిమాణ వైవిధ్యాలు, సమూహం III: మధ్యస్థ, పెద్ద-పరిమాణ మరియు ప్రమాదకర సంకేతాలతో ఏదైనా పరిమాణ వైవిధ్యాలు. sCD163 స్థాయి అంచనా, ఉదర అల్ట్రాసౌండ్ మరియు సాధారణ ప్రయోగశాల పరిశోధనలు జరిగాయి. APRI, FIB-4, లోక్ స్కోర్, ఫైబ్రోఇండెక్స్, AAR మరియు ప్లేట్‌లెట్/ప్లీహ నిష్పత్తిని లెక్కించారు మరియు రోగులను ఒక సంవత్సరం పాటు పర్యవేక్షించారు. ముఖ్యమైన వైవిధ్యాల కోసం బ్యాండ్ లిగేషన్ నిర్వహించబడింది మరియు సెషన్ల సంఖ్య మరియు నిర్మూలన నమోదు చేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: పెద్ద వైవిధ్యాలు (p=0.012), రక్తస్రావం ప్రమాదం (p=0.04) మరియు రక్తస్రావం ఉన్న రోగులలో (p=0.001) sCD163 స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. తక్కువ అల్బుమిన్ స్థాయిలు మరియు ప్లేట్‌లెట్స్ కౌంట్, అధిక పోర్టల్ సిర మరియు స్ప్లెనిక్ డయామీటర్‌లు, APRI, FIB4, లోక్ స్కోర్, ఫైబ్రోఇండెక్స్, AAR మరియు ప్లేట్‌లెట్/ప్లీహ నిష్పత్తి వైవిధ్యాలు ఉన్న రోగులలో ముఖ్యమైనవి. 75.9% సరైన వర్గీకరణతో మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణను ఉపయోగించి వేరిస్‌లను అంచనా వేయడంలో Plt/ప్లీహ నిష్పత్తి అత్యుత్తమ పనితీరు నమూనాను కలిగి ఉంది.
ముగింపు: నాన్-ఇన్వాసివ్ ఫైబ్రోసిస్ మార్కర్స్, ముఖ్యంగా Plt/ప్లీహము వ్యాసం నిష్పత్తి; ఎసోఫాగియల్ వేరిస్ ఉనికిని అంచనా వేయవచ్చు; అయినప్పటికీ, అవి ఇప్పటికీ స్క్రీనింగ్ ఎండోస్కోపీని భర్తీ చేసే నిర్దిష్టత మరియు సున్నితత్వాన్ని కలిగి లేవు. ఈ పరీక్షలకు sCD163ని కలపడం రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడంలో సహాయపడుతుంది. అయితే, తదుపరి అధ్యయనాలు చెక్కబడాలి.