జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ & ఎక్స్‌పెరిమెంటల్ ఆంకాలజీ

రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్సలో మూత్రాశయ క్యాన్సర్ పాథాలజీ ముఖ్యమా?

మొహమ్మద్ ఎల్ అబ్దల్లా*, అహ్మద్ అలీ, ఇస్రా ఇబ్రహీం, ఫైసల్ మూసా, రాజీవ్ జాన్ మరియు బ్యూమాంట్ హాస్పిటల్- డియర్‌బోర్న్

సందర్భం: మూత్రాశయంలోని న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితులు చాలా అరుదు, మొత్తం మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌లలో 0.35- 0.7% వరకు ఉంటాయి. మూత్రాశయం యొక్క చిన్న కణ క్యాన్సర్ అనేది ఒక రకమైన న్యూరోఎండోక్రిన్ ట్యూమర్, మరియు ఇది కొన్ని నివేదికలలో మూత్రాశయం యొక్క అన్ని కణితుల్లో 0.5- 1% మరియు ఇతర నివేదికలలో 0.53% ఉంటుంది. ఇది చాలా దూకుడు కణితి, ఇది నిర్ధిష్ట లక్షణాలతో ఉంటుంది. నాన్-మెటాస్టాటిక్ వ్యాధి యొక్క మొత్తం మనుగడ సుమారు 20.7 నెలలుగా అంచనా వేయబడింది. మెటాస్టాటిక్ వ్యాధిలో మనుగడ రేటు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, 1-సంవత్సరం మనుగడ రేటు 30%.

కేసు నివేదిక: 74 ఏళ్ల మాజీ ధూమపానం చేసే మగ రోగి వెన్నునొప్పి యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫిర్యాదుతో మరియు మూత్రం నిలుపుదల మరియు ముదురు మూత్రం యొక్క కొత్త ఫిర్యాదుతో ఆసుపత్రికి వచ్చారు. కటి వెన్నెముక MRI విస్తృతమైన వెన్నుపూస మెటాస్టాసిస్ మరియు స్పైనల్ కెనాల్ స్టెనోసిస్‌ను చూపించింది. సిస్టోస్కోపీ స్పష్టమైన కండరాల దాడితో పెద్ద మూత్రాశయ కణితిని చూపించింది (సిస్టోస్కోపీ ద్వారా క్లినికల్ T3 దశ). మరింత మూల్యాంకనం అస్థి ప్రమేయంతో పాటు కాలేయం, ఎముక, అడ్రినల్ మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ మెటాస్టాసిస్‌ను చూపించింది.

రోగి తదుపరి పురోగతితో 4 చక్రాల కీమోథెరపీ (కార్బోప్లాటిన్-ఎటోపోసైడ్)తో పాటు పాలియేటివ్ రేడియోథెరపీని పొందాడు. రోగి నివోలుమాబ్ ఇమ్యునోథెరపీని ప్రారంభించాలని అనుకున్నారు, అయినప్పటికీ, అతను అంతకు ముందే మరణించాడు.

ముగింపు: SCCB అనేది అత్యంత ప్రాణాంతక NET, ఇది సాధారణంగా అధునాతన వ్యాధిని సూచించే లక్షణాలతో ఉంటుంది. చెడ్డ రోగనిర్ధారణ కారకాలలో వయస్సు> 60 చెవులు, మెటాస్టాటిక్ వ్యాధి, స్థానిక వాస్కులర్ మరియు పెరిన్యురల్ దండయాత్ర ఉన్నాయి. ప్రత్యేకంగా SCCB మరియు దాని చికిత్సను సూచించే క్లినికల్ ట్రయల్స్ చాలా అరుదు. SCCB తరచుగా చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం ప్లాటినం-ఆధారిత మరియు ఎటోపోసైడ్ కెమోథెరపీతో చికిత్స చేయబడుతుంది, మెటాస్టాటిక్ వ్యాధిలో పేలవమైన ఫలితాలు ఉంటాయి. కొంతమంది వైద్యులు పాలియేటివ్ రేడియోథెరపీతో పాటు (నివోలుమాబ్)తో ఇమ్యునోథెరపీని చివరి ప్రయత్నంగా భావిస్తారు.