జర్నల్ ఆఫ్ లివర్: డిసీజ్ & ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్

దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి సంబంధిత ఫైబ్రోసిస్‌లో కాలేయం మరియు స్ప్లెనిక్ తాత్కాలిక ఎలాస్టోగ్రఫీ పాత్ర యొక్క మూల్యాంకనం

ఎమాన్ అహ్మద్ రెవిషా, మహా మొహమ్మద్ ఎల్సాబావి, ఐమన్ అల్సెబే, మొహమ్మద్ అమీన్ ఎల్మజలీ, ఎల్సయ్యద్ షాబాన్ థర్వా, హనా మొస్తఫా బద్రాన్ మరియు నెర్మినే అహ్మద్ ఎహ్సాన్

నేపధ్యం: దీర్ఘకాలిక HCV సంక్రమణ యొక్క సాధారణ పరిణామం కాలేయ ఫైబ్రోసిస్. నాన్‌వాసివ్ అసెస్‌మెంట్ ఇప్పటికీ అభివృద్ధి చెందుతోంది.

లక్ష్యం: CHC రోగులలో కాలేయ ఫైబ్రోసిస్‌ను అంచనా వేయడంలో FibroScanTM ఉపయోగించి కాలేయ దృఢత్వం కొలత (LSM), ప్లీహము దృఢత్వం కొలత (SSM) మరియు వాటి కలయిక (CLSM) యొక్క పాత్రను అంచనా వేయండి.

పద్ధతులు: 420 CHC రోగులు మరియు 40 ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలు ఉన్నాయి. కాలేయం, మూత్రపిండ పనితీరు పరీక్షలు, CBC మరియు INR పూర్తయింది. విరుద్ధమైనట్లయితే తప్ప వారందరికీ కాలేయ బయాప్సీ చేయబడుతుంది. మెటావిర్ స్కోర్ ద్వారా ఫైబ్రోసిస్ గ్రేడ్ చేయబడింది. ఫైబ్రోస్కాన్ TM మరియు కాలేయ బయాప్సీకి ముందు ఉదర అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ జరిగింది. LSM, SSM, మరియు CLSM 6-8 గంటల ఉపవాసం తర్వాత FibroScanTMను సుపీన్ స్థానంలో ఉపయోగించాయి. రోగిని తేలికపాటి ఫైబ్రోసిస్ (F1-F2, n=248) మరియు ముఖ్యమైన ఫైబ్రోసిస్ (F3-F4, n=172) సమూహంగా వర్గీకరించారు.

ఫలితాలు: మైల్డ్ ఫైబ్రోసిస్ (F1-F2) ఉన్న రోగులకు మరియు ముఖ్యమైన ఫైబ్రోసిస్ (F3-F4) ఉన్న రోగులకు మధ్య గణనీయమైన వ్యత్యాసం (p=0.001) ఉంది; వయస్సు (35.06 ± 8.63 vs 43.71 ± 7.97 సంవత్సరాలు), సీరం బిలిరుబిన్ (0.73 ± 0.25 vs 1.26 ± 0.73 mg/dL), సీరం అల్బుమిన్ (4.42 ± 0.32 vs g/d), 3.84 వర్సెస్ 3.84 ప్లేట్ (206.81 ±50.55 vs 140.50 ± 53.77×103/μL), ప్లేట్‌లెట్స్ ప్లీహ నిష్పత్తి (1762.20± 521.26 vs. 1014.64 ± 470.27). ఇంకా LSM (6.57 ± 2.62 వర్సెస్ 23.04± 12.15 kPa), SSM (25.56 ± 5.36 vs 46.19 ± 16.29 kPa) మరియు C12 ± 16.29 kPa (32 ± 1) తో గుర్తించదగిన తేడా (p=0.001) కనుగొనబడింది. 69.23 ± 25.43 kPa) వరుసగా. ముఖ్యమైన ఫైబ్రోసిస్ యొక్క కటాఫ్ విలువలు LSM ద్వారా 9.15 kPa (94.8% సున్నితత్వం, 88.3% ప్రత్యేకత, 84.9% PPV, మరియు 96.1.8% NPV), SSM ద్వారా 27.5 kPa (94.8% సున్నితత్వం, P628%, P62, 70. % NPV) మరియు CLSM ద్వారా 40.85 kPa (92.4% సున్నితత్వం, 91.1% నిర్దిష్టత, 87.8% PPV మరియు 94.6% NPV).

తీర్మానం: ఫైబ్రోస్కాన్ TM ద్వారా కాలేయం, ప్లీహము దృఢత్వం లేదా వాటి కలయిక కాలేయ ఫైబ్రోసిస్ అంచనాకు అనుకూలమైనది.