జర్నల్ ఆఫ్ న్యూరోసైన్స్ & క్లినికల్ రీసెర్చ్

న్యూరోటాక్సిక్ పాము కాటు: నిర్వహణ

తరుణ్ కుమార్ దత్తా*

ప్రధానంగా భారత ఉపఖండంలో రెండు రకాల న్యూరోటాక్సిక్ పాములు కనిపిస్తాయి, అవి ఇండియన్ కోబ్రా మరియు కామన్ క్రైట్. విషం మైనోరల్ జంక్షన్ వద్ద పనిచేస్తుంది మరియు కండరాలను స్తంభింపజేస్తుంది. కోబ్రా కాటు కండరాలపై రివర్సిబుల్ చర్యను కలిగి ఉంటుంది మరియు రోగి ASV మరియు యాంటీ-కోలినెస్టేరేస్‌కు ప్రతిస్పందిస్తుంది; అయితే సాధారణ క్రెయిట్ కోలుకోలేని చర్యను కలిగి ఉంటుంది మరియు బల్బార్ మరియు శ్వాసకోశ పక్షవాతం కారణంగా రోగి చనిపోవచ్చు, అందువల్ల ఎక్కువ కాలం వెంటిలేటరీ సపోర్ట్‌లో ఉంచాల్సి ఉంటుంది.

కేసు నివేదిక: 30 ఏళ్ల గృహిణి ఉదయం లేచి, ఆమె పూర్తిగా కళ్ళు తెరవలేకపోయింది; ఆమె అప్పుడప్పుడు డబుల్ దృష్టిని కూడా గమనించింది.

రోగి గత రాత్రి చాప మీద నేలపై పడుకున్నాడు. నిశితంగా పరిశీలించగా, కుడి చేయిపై నొప్పి లేని కాటు గుర్తు కనిపించింది. సమయం గడిచేకొద్దీ, రోగి ఆహారం మింగడం మరియు నాసికా తిరోగమనం గురించి ఫిర్యాదు చేశాడు. చికిత్స చేస్తున్న వైద్యుడు తన వృత్తిపరమైన అనుభవం నుండి న్యూరోటాక్సిక్ పాము కాటు మరియు బహుశా క్రైట్ కాటు అని అనుమానించాడు. రోగి తరువాత మ్రింగడంలో ఇబ్బంది, కండరాల బలహీనత మరియు శ్వాసకోశ బాధను అభివృద్ధి చేశాడు. రోగిని వెంటనే ఆసుపత్రికి తరలించి వెంటిలేటర్‌కు కనెక్ట్ చేశారు. రోగికి పాలీవాలెంట్ యాంటీ స్నేక్ వెనమ్ (ASV) మరియు ఇంజెక్షన్ నియోస్టిగ్మైన్ ఇవ్వబడింది.

కొన్ని గంటలలో, రోగి మెరుగుపడింది మరియు హెర్ప్టోసిస్ మరియు డిప్లోపియా అదృశ్యమయ్యాయి. తదనంతరం ఆమెకు వెంటిలేటర్ నుండి విసర్జించబడింది మరియు తరువాతి రెండు రోజుల్లో రోగిని డిశ్చార్జ్ చేశారు.