జర్నల్ ఆఫ్ నర్సింగ్ & పేషెంట్ కేర్

ముందు వరుసలో ఉన్న నర్సు-మిడ్‌వైవ్‌లు: గ్రామీణ మరియు వైద్యపరంగా వెనుకబడిన వారికి సేవ చేయడం

ప్యాటర్సన్ E, హేస్టింగ్స్-టోల్స్మా M, డునెమ్న్ K, కల్లాహన్ TJ, టాన్నర్ T, ఆండర్సన్ J మరియు హెన్స్లీజే

నేపథ్యం: సరసమైన, నాణ్యమైన ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్యత అనేది ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఒక సమస్య - ముఖ్యంగా గ్రామీణ మరియు వైద్యపరంగా వెనుకబడిన ప్రాంతాల వారికి. నాణ్యమైన ప్రసూతి సంరక్షణ ప్రదాతలకు ప్రాప్యతలో గణనీయమైన శూన్యతను పూరించడానికి మంత్రసానులకు అవకాశం ఉంది. లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం గ్రామీణ లేదా వైద్యపరంగా వెనుకబడిన ప్రాంతాల్లో పనిచేసేటప్పుడు నర్సు-మిడ్‌వైఫరీ సంరక్షణ యొక్క పరిధి మరియు స్వభావంలో తేడాలను పరిశీలించడం, తద్వారా విద్య, అభ్యాసం మరియు ఆరోగ్య విధానంలో అవసరమైన మార్పులపై అంతర్దృష్టిని అందించడం.

డిజైన్: ఈ పరిశోధన నర్సు-మిడ్‌వైవ్‌లను ప్రాక్టీస్ చేసే పెద్ద భావి వివరణాత్మక వర్క్‌ఫోర్స్ అధ్యయనం నుండి పొందిన ద్వితీయ డేటాను ఉపయోగించింది. సెట్టింగ్: యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని ఒక పశ్చిమ రాష్ట్రంలో నర్సు-మిడ్‌వైఫ్‌గా ప్రాక్టీస్ చేస్తున్న పార్టిసిపెంట్లు నేషనల్ సర్టిఫైయింగ్ బాడీ అయిన అమెరికన్ మిడ్‌వైఫరీ సర్టిఫికేషన్ బోర్డ్ ద్వారా రిక్రూట్ చేయబడ్డారు. పాల్గొనేవారు: యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని ఒక పెద్ద రాష్ట్రంలో ప్రాక్టీస్ చేస్తున్న అన్ని సర్టిఫైడ్ నర్సు-మిడ్‌వైవ్‌లు (N=328) పాల్గొనడానికి అర్హులు. ప్రతిస్పందన రేటు 32% (n=104) 20% (n=21) మంది ప్రతివాదులు రాష్ట్రంలోని గ్రామీణ లేదా వైద్యపరంగా వెనుకబడిన ప్రాంతాల్లో పనిచేస్తున్నారు. పద్ధతులు: మునుపు అభివృద్ధి చేయబడిన మిడ్‌వైఫరీ వర్క్‌ఫోర్స్ సర్వే ఉపయోగం కోసం స్వీకరించబడింది. పునర్విమర్శ తర్వాత, ఆన్‌లైన్ సర్వే పంపిణీ చేయబడింది మరియు 2014లో 3 వారాల పాటు యాక్సెస్ చేయబడింది. డేటా నిర్వహణ కోసం RED CapTM ఉపయోగించబడింది.

ఫలితాలు: వైద్యపరంగా తక్కువ సేవలందించని ప్రాంతాల్లో పనిచేస్తున్న నర్సు-మిడ్‌వైవ్‌లు గణనీయంగా ఎక్కువ సహకార అభ్యాస మార్గదర్శకాలు, అధికారిక ప్రసూతి వైద్యుడు/గైనకాలజిస్ట్ మరియు ప్రసూతి పిండం వైద్యం సలహా సంబంధాలు మరియు అంతర్గతంగా సహకరించే వైద్యులు కలిగి ఉన్నారు. గ్రామీణ లేదా వైద్యపరంగా వెనుకబడిన ప్రాంతాల్లోని నర్సు-మిడ్‌వైవ్‌లు ప్రధానంగా కమ్యూనిటీ హెల్త్ సెంటర్‌లు లేదా పెద్ద సేఫ్టీ-నెట్ వైద్య సదుపాయాల కోసం పనిచేశారు.

తీర్మానాలు: ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలు నర్సు-మిడ్‌వైవ్‌లను పూర్తిగా ఉపయోగించుకోవడం సవాలుగా ఉంది, వారి పూర్తి స్థాయికి పని చేయకుండా నిరోధించే పద్ధతులను తొలగించడం మరియు మంత్రసానులను పూర్తి వైద్య సిబ్బంది సభ్యత్వాన్ని కలిగి ఉండకుండా మినహాయించడం. గ్రామీణ మరియు వెనుకబడిన ప్రాంతాలలో దీర్ఘకాలిక ప్లేస్‌మెంట్‌ను ప్రోత్సహించే వ్యూహాలు కూడా అవసరం.