ఒబేసిటీ అండ్ థెరప్యూటిక్స్ జర్నల్

ఊబకాయం ఫిట్‌నెస్ ఎక్స్‌పో 2017: చిన్ననాటి ఊబకాయం - హోరియా అల్ మవ్లావి- ప్రిన్స్ సుల్తాన్ మిలిటరీ మెడికల్ సిటీ, KSA

హోరియా అల్ మవ్లావి

బాల్య ఊబకాయం ఇటీవలి కాలంలో ప్రపంచ ఆరోగ్య సంక్షోభం. చిన్ననాటి ఊబకాయం యొక్క ప్రాబల్యం కొన్ని సంవత్సరాల నుండి రెండు లింగాలలోని అన్ని శిశువైద్యుల వయస్సులో పెరిగింది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న 22 మిలియన్ల మంది పిల్లలు అధిక బరువుతో ఉన్నారు. ప్రపంచంలో గత 2 నుండి 3 దశాబ్దాలలో అధిక బరువు గల పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న వారి సంఖ్య రెట్టింపు అయింది. బాల్య స్థూలకాయంపై ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న 41 మిలియన్ల మంది పిల్లలు ఊబకాయం లేదా అధిక బరువుతో ఉన్నట్లు కనుగొన్నారు. అయితే 90% కంటే ఎక్కువ కేసులు ఇడియోపతిక్ మరియు 10% కంటే తక్కువ హార్మోన్లు లేదా జన్యుపరమైన కారణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ రుగ్మత ప్రధానంగా కేలరీల తీసుకోవడం మరియు వినియోగించిన కేలరీల మధ్య అసమతుల్యత వల్ల వస్తుంది. ఇటీవలి కాలంలో ఆహారంలో అధిక క్యాలరీలు మరియు కొవ్వు పదార్ధాలు మరియు శారీరక శ్రమ లేకపోవడం వల్ల ఊబకాయం పెరిగే ప్రమాదం ఉంది. పిల్లల ఆరోగ్యం ఊబకాయం కారణంగా శారీరక, మానసిక మరియు సామాజిక ఆరోగ్య సమస్యలు తలెత్తుతాయి. వయోజన జనాభాలో పెరిగిన రక్తపోటు, డైస్లిపిడెమియా మరియు అధిక వ్యాప్తి కలిగిన ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు టైప్ -2 మధుమేహం వంటి అధిక బరువు మరియు ఊబకాయం పిల్లల జనాభాలో తరచుగా సంక్లిష్టంగా కనిపించే స్థూలకాయం మరియు అధిక బరువుతో సంబంధం ఉన్న కొమొర్బిడిటీలు పిల్లలలో సమానంగా ఉంటాయి. పిల్లల అధిక బరువు మరియు ఊబకాయం నివారణ మరియు చికిత్సలో తీసుకోబడిన చర్యలు తక్షణమే అవసరం, ప్రధానంగా ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమతో సహా, బరువు తగ్గడానికి జీవనశైలి మార్పు సరిపోకపోతే మరియు ఊబకాయం సమస్య పిల్లల ఆరోగ్యంపై ప్రభావం చూపుతుంది, పిల్లల వయస్సు 10 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. ఫార్మాకోథెరపీని సిఫార్సు చేయవచ్చు. జీవనశైలి మరియు మందులు ఉపయోగించిన పిల్లల ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగించే స్థూలకాయం సంబంధిత పరిస్థితి ఉన్న ఉప సమూహం ఆధారంగా జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేయబడిన పిల్లలకు బేరియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స చేయబడుతుంది, కానీ అవి అసమర్థమైనవి. అభివృద్ధి చెందిన మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో కూడా బాల్య ఊబకాయం అంటువ్యాధి స్థాయికి చేరుకుంది. బాల్యంలో అధిక బరువు మరియు ఊబకాయం శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్యం రెండింటిపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఊబకాయం అభివృద్ధి యొక్క విధానం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు మరియు ఇది బహుళ కారణాలతో కూడిన రుగ్మత అని నమ్ముతారు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా పెరుగుతున్న ఊబకాయం ప్రాబల్యంలో పర్యావరణ కారకాలు, జీవనశైలి ప్రాధాన్యతలు మరియు సాంస్కృతిక వాతావరణం కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి. సాధారణంగా, అధిక బరువు మరియు ఊబకాయం కేలరీలు మరియు కొవ్వు తీసుకోవడం పెరుగుదల ఫలితంగా భావించబడుతుంది. బాల్య స్థూలకాయం పిల్లల శారీరక ఆరోగ్యం, సామాజిక మరియు మానసిక శ్రేయస్సు మరియు స్వీయ-విలువపై తీవ్ర ప్రభావం చూపుతుంది. ఇది పేలవమైన విద్యా పనితీరు మరియు పిల్లవాడు అనుభవించే తక్కువ జీవన నాణ్యతకు సంబంధించినది. కార్డియోవాస్కులర్, మూత్రపిండ, హెపాటిక్ న్యూరోలాజికల్, మెటబాలిక్, ఆర్థోపెడిక్, పల్మనరీ డిజార్డర్స్ వంటి అనేక పరిస్థితులు కూడా చిన్ననాటి ఊబకాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. స్థూలకాయం పెరగడం శక్తి తీసుకోవడం మరియు ఖర్చుల మధ్య అసమతుల్యత వల్ల ఏర్పడుతుందని విస్తృతంగా ఆమోదించబడింది, సానుకూల శక్తి సమతుల్యత పెరగడం అనేది అనుసరించిన జీవనశైలి మరియు ఆహార తీసుకోవడం ప్రాధాన్యతలతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అయితే,ఊబకాయం ప్రమాదాన్ని నిర్ణయించడంలో ఒక వ్యక్తి యొక్క జన్యుపరమైన నేపథ్యం చాలా ముఖ్యమైనదని సూచించే పెరుగుతున్న సాక్ష్యాలు ఉన్నాయి. ఊబకాయంతో సంబంధం ఉన్న కారకాలపై మన అవగాహనకు పరిశోధన ముఖ్యమైన సహకారాన్ని అందించింది. ఊబకాయం కోసం పిల్లల ప్రమాద కారకాలు ఆహారం తీసుకోవడం, శారీరక శ్రమ మరియు నిశ్చల ప్రవర్తన అని పర్యావరణ నమూనా సూచిస్తుంది. అటువంటి ప్రమాద కారకాల ప్రభావం వయస్సు, లింగం వంటి కారకాలచే నియంత్రించబడుతుంది. కుటుంబ లక్షణాలు తల్లిదండ్రుల శైలి, తల్లిదండ్రుల జీవనశైలి కూడా పాత్ర పోషిస్తాయి. పాఠశాల విధానాలు, జనాభా గణాంకాలు మరియు తల్లిదండ్రుల పని సంబంధిత డిమాండ్లు వంటి పర్యావరణ కారకాలు ఆహారం మరియు కార్యాచరణ ప్రవర్తనలను మరింత ప్రభావితం చేస్తాయి. ఊబకాయానికి వివరణగా పరిశీలించిన ముఖ్యమైన అంశాలలో జన్యుశాస్త్రం ఒకటి. కొన్ని అధ్యయనాలు BMI 25-40% వారసత్వంగా ఉన్నట్లు కనుగొన్నాయి. అయినప్పటికీ, బరువును ప్రభావితం చేయడానికి పర్యావరణ మరియు ప్రవర్తనా కారకాలకు దోహదపడే వారసత్వాన్ని జతచేయాలి. బాల్య స్థూలకాయం కేసుల్లో 5% కంటే తక్కువగా జన్యుపరమైన కారకం ఉంది. అందువల్ల, స్థూలకాయం అభివృద్ధిలో జన్యుశాస్త్రం ఒక పనిని ప్లే చేయగలిగినప్పటికీ, బాల్య స్థూలకాయంలో నాటకీయ పెరుగుదలకు ఇది వివరణ కాదు. స్థూలకాయానికి సాధ్యమయ్యే వివరణగా బేసల్ రేటు కూడా అధ్యయనం చేయబడింది. బేసల్ జీవక్రియ రేటు, లేదా జీవక్రియ, సాధారణ విశ్రాంతి విధుల కోసం శరీరం యొక్క శక్తి వ్యయం. నిశ్చల పెద్దలలో మొత్తం శక్తి వ్యయంలో 60% బేసల్ జీవక్రియ రేటు బాధ్యత వహిస్తుంది. ఊబకాయం ఉన్న వ్యక్తులు తక్కువ బేసల్ మెటబాలిక్ రేట్లు కలిగి ఉంటారని ఊహించబడింది. అయినప్పటికీ, పెరుగుతున్న ఊబకాయం రేటుకు బేసల్ మెటబాలిక్ రేట్లలో తేడాలు కారణం కావు. పేలవమైన ఆహారం వెనుక ఉన్న ప్రధాన కారకాలను సాహిత్యం అందిస్తుంది మరియు పిల్లలలో స్థూలకాయంపై తల్లిదండ్రుల కారకాలు ఎలా ప్రభావం చూపుతాయనే దానిపై అనేక అంతర్దృష్టులను అందిస్తుంది. తల్లిదండ్రులు మరియు తోటివారి ప్రాధాన్యతలు, తీసుకోవడం మరియు కొత్త ఆహారాలను ప్రయత్నించడానికి ఇష్టపడటం ద్వారా పిల్లలు నేర్చుకుంటారని వారు గమనించారు. ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాల లభ్యత మరియు వాటిని పదేపదే బహిర్గతం చేయడం ప్రాధాన్యతలను పెంపొందించడానికి చాలా ముఖ్యమైనది మరియు ఆహారాల పట్ల అయిష్టతను అధిగమించవచ్చు. కలిసి తినే కుటుంబాలు మరింత ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని తీసుకుంటాయని సూచించే సాక్ష్యాలతో భోజన సమయ నిర్మాణం చాలా ముఖ్యమైనది. ఇంకా, తినేటప్పుడు బయట తినడం లేదా టీవీ చూడటం వల్ల కొవ్వు ఎక్కువగా తీసుకోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. తల్లిదండ్రుల పోషణ శైలి కూడా ముఖ్యమైనది. అధికారిక ఆహారం (ఏ ఆహారాలు అందించబడతాయో నిర్ణయించడం, పిల్లలను ఎంచుకోవడానికి అనుమతించడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఎంపికల కోసం హేతుబద్ధతను అందించడం) ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాలు మరియు ఆరోగ్యకరమైన తీసుకోవడం గురించి సానుకూల జ్ఞానాలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని రచయితలు కనుగొన్నారు. ప్రభుత్వం నుండి "జంక్-ఫుడ్" యొక్క ఆసక్తికరమైన పరిమితి అనారోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు అధిక బరువు కోసం పెరిగిన కోరికతో ముడిపడి ఉంది. ప్రభుత్వం మరియు సామాజిక విధానాల నుండి వచ్చే నియమాలు ఆరోగ్యకరమైన ప్రవర్తనను కూడా సమర్థవంతంగా ప్రోత్సహించగలవు. చిరుతిళ్లను ఎంచుకోవడంలో రుచి, ఆకలి మరియు ధర చాలా ముఖ్యమైన అంశం అని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి. ఇతర పరిశోధకులు యువకులు జంక్ ఫుడ్‌ను ఆనందం, ఆనందం, స్వేచ్ఛ మరియు సంతృప్తితో అనుబంధిస్తారని కనుగొన్నారు, అయితే ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని ఇష్టపడటం బేసిగా పరిగణించబడుతుంది.ఆహారం యొక్క అర్థాలను మార్చడానికి మరియు తినే ప్రవర్తనలో సామాజిక అవగాహనలకు పెట్టుబడి అవసరమని ఇది సూచిస్తుంది. నేషనల్ టాస్క్‌ఫోర్స్ ఆన్ ఒబేసిటీ (2005) ప్రకారం, అనారోగ్య ఎంపికలపై పన్ను విధించడం, చవకైన ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం పంపిణీకి ప్రోత్సాహకాలను అందించడం మరియు సౌకర్యవంతమైన వినోద సౌకర్యాలలో పెట్టుబడి పెట్టడం లేదా పొరుగు ప్రాంతాల సౌందర్య నాణ్యత వంటి ఆర్థిక విధానాలు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమను మెరుగుపరుస్తాయి. ఊబకాయం యొక్క పెరుగుతున్న రేట్లకు దాని సాధ్యమైన సహకారాల కోసం ఆహార కారకాలు విస్తృతంగా అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. పరిశీలించిన ఆహార కారకాలలో పోషకాల వినియోగం, చక్కెర పానీయాలు, చిరుతిండి ఆహారాలు మరియు భాగం పరిమాణాలు ఉన్నాయి. మనం తీవ్రంగా ఉంటే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా బాల్య స్థూలకాయానికి వ్యతిరేకంగా వ్యాధిని ఎదుర్కోవడంలో మరియు పిల్లల పోషణను మెరుగుపరచడంలో ప్రతి ఒక్కరూ కీలక పాత్ర పోషించాలి.