జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ఇమేజెస్ అండ్ కేస్ రిపోర్ట్స్

తీవ్రమైన బలహీనమైన వృద్ధులలో భంగిమ మరియు ప్రాండియల్ టాలరెన్స్ దీర్ఘకాలిక వృద్ధాప్య సంరక్షణలో అధ్యయనం

జోచానన్ ఇ నాస్చిట్జ్, ఇరేనా కోజెల్, అనటోలి నెమోయి, గ్రెగొరీ లీబోవిట్జ్, యిగల్ అవిటల్ మరియు పెరి ఆఫ్రి

లక్ష్యం: రోజువారీ భంగిమ మరియు ప్రాండియల్ సవాళ్లకు బలహీనమైన వృద్ధుల సహనాన్ని అంచనా వేయడం.

డిజైన్: ప్రాస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ స్టడీ.

సబ్జెక్టులు: వృద్ధులు, మంచం మరియు కుర్చీ పరిమితమై, దీర్ఘకాలిక వృద్ధాప్య లేదా ధర్మశాల సంరక్షణలో ఆసుపత్రిలో చేరారు, ఆచార భంగిమ మరియు ప్రాండియల్ పరీక్ష చేయించుకోవడానికి అనర్హులు.

పద్ధతులు: మూడు సందర్భాలలో స్వయంచాలక పరికరంతో రక్తపోటు (BP) మరియు హృదయ స్పందన రేటు (HR) కొలుస్తారు: ఉదయం 7 గంటలకు సుపీన్; మధ్యాహ్నం 12 గంటలకు భోజనానికి ముందు కూర్చోవడం. మరియు భోజనం తర్వాత 30 నిమిషాల తర్వాత కూర్చోవడం. రోగుల అప్రమత్తత మరియు లక్షణాలు ఉదయం 7, 12.00 మరియు 12.40 గంటలకు అంచనా వేయబడ్డాయి. BP మార్పులు లెక్కించబడ్డాయి: సుపీన్ నుండి కూర్చోవడం మరియు భోజనానికి ముందు కూర్చోవడం నుండి భోజనం తర్వాత కూర్చోవడం. BP మార్పులు సంఘటన లక్షణాలకు సంబంధించినవి.

ఫలితాలు: వాసోవాగల్ రియాక్షన్ మరియు డంపింగ్ సిండ్రోమ్ సంభవించినప్పుడు ఇద్దరు రోగులలో భోజనం నిలిపివేయబడింది. 48 మంది రోగులలో అరవై మూడు పరీక్షలు పూర్తయ్యాయి. సగటు సుపీన్ సిస్టోలిక్ BP (SBP) 121.2 ± 16.8 mmHg మరియు డయాస్టొలిక్ BP (DBP) 67.7 ± 10.5 mmHg. సుపీన్ SBP మరియు భోజనానికి ముందు కూర్చున్న SBP మధ్య సగటు వ్యత్యాసం 3.2 ±19.2 mmHg, DBP వ్యత్యాసం 4.7 ± 10.8 mmHg (p=0.0003). మధ్యాహ్న భోజనానికి ముందు SBP కూర్చోవడం మరియు భోజనం తర్వాత SBP కూర్చోవడం మధ్య సగటు వ్యత్యాసం 0.4 ±12 mmHg, DBP వ్యత్యాసం 0.7 ± 7.5 mmHg. ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (OH) మరియు/లేదా పోస్ట్‌ప్రాండియల్ హైపోటెన్షన్ (PPH) 31/63 (47.6%) పరీక్షలలో ఉంది: పరీక్ష సమయంలో రోగులందరూ లక్షణాలు లేకుండా ఉన్నారు మరియు అన్ని కొలతలలో సగటు BP> 60 mmHg.

తీర్మానాలు: లక్షణరహిత OH మరియు/లేదా PPH సంభవించినప్పుడు కూడా చాలా మంది తీవ్రంగా బలహీనంగా ఉన్న వృద్ధ రోగులు ప్రతిరోజూ భంగిమ మరియు ప్రాండియల్ సవాళ్లను సహించారు.