జర్నల్ ఆఫ్ ఇమ్యునోలాజికల్ టెక్నిక్స్ & ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్

ఇన్వాసివ్ ఫంగల్ డిసీజెస్‌లో అనుభావిక చికిత్సగా లిపోసోమల్ యాంఫోటెరిసిన్ B యొక్క భద్రత మరియు సమర్థత: ఒక వివరణాత్మక సమీక్ష

మేథీ ఛాయకుల్కీరీ* , సెంతుర్ నంబి, రస్మి పలాస్సేరి మరియు బిజు జార్జ్

ఇన్వాసివ్ ఫంగల్ డిసీజెస్ (IFDలు) హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ మరియు/లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం కీమోథెరపీని స్వీకరించే జ్వరసంబంధమైన న్యూట్రోపెనియా ఉన్న రోగులలో అనారోగ్యం మరియు మరణాలకు కీలకమైన కారణం. టాక్సిసిటీ ఆందోళనలు మరియు ప్రతికూల సంఘటనలు సాంప్రదాయక యాంఫోటెరిసిన్ B (c-AmB) నిర్వహణకు సంబంధించిన ముఖ్యమైన సవాళ్లు. అందువల్ల, యాంఫోటెరిసిన్ B యొక్క లిపిడ్ మరియు లిపోసోమల్ సూత్రీకరణలు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, బాగా తట్టుకోగలవు మరియు IFDల చికిత్సలో సంరక్షణ ప్రమాణంగా ఉంటాయి. ఈ సూత్రీకరణలు విస్తృత యాంటీ ఫంగల్ స్పెక్ట్రమ్, తక్కువ నిరోధకత మరియు తగ్గిన విషాన్ని ప్రదర్శిస్తాయని నివేదించబడింది. లిపోసోమల్ యాంఫోటెరిసిన్ B (L-AmB)తో ఉన్న అనుభావిక చికిత్స సమర్థతను మరియు తక్కువ విషపూరితతను పెంచుతుందని కనుగొనబడింది మరియు క్యాన్సర్ మరియు మార్పిడి వంటి వివిధ పరిస్థితులతో న్యూట్రోపెనిక్ రోగులలో సిఫార్సు చేయబడింది. అదనంగా, కాస్పోఫంగిన్, యాంఫోటెరిసిన్ B లిపిడ్ కాంప్లెక్స్ మరియు c-AmB వంటి ఇతర యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లతో పోలిస్తే L-AmB మెరుగైన సమర్థత మరియు భద్రతను ప్రదర్శించింది, తద్వారా ఈ ఏజెంట్లపై అదనపు ప్రయోజనాన్ని అందిస్తుంది.

ప్రస్తుతం, సాహిత్యంలో ప్రచురించబడిన అధ్యయనాలు ఎక్కువగా ఒకే క్లినికల్ పరిస్థితి కోసం L-AMB యొక్క సమర్థతపై దృష్టి సారిస్తున్నాయి. చాలా ప్రచురించిన అధ్యయనాలలో, L-AmB ఇతర యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్‌లతో కలిపి నిర్వహించబడుతుంది (అనుభవపూర్వకంగా లేదా రోగనిరోధకపరంగా). అంతేకాకుండా, వివిధ పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న రోగులలో IFD చికిత్స కోసం L-AmBతో అనుభావిక చికిత్స యొక్క ప్రయోజనంపై ప్రత్యేకంగా దృష్టి సారించే అధ్యయనాలు అందుబాటులో లేవు. అందువల్ల, ఈ సమీక్ష క్యాన్సర్ మరియు న్యూట్రోపెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో మార్పిడితో సహా పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న రోగులలో IFD చికిత్సలో ప్రయోగాత్మక చికిత్సగా ప్రత్యేకంగా LamB యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను హైలైట్ చేస్తుంది.