జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ & ఎక్స్‌పెరిమెంటల్ ఆంకాలజీ

ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన స్త్రీలను సర్వైకల్ క్యాన్సర్లలో HPV పరీక్షతో మాత్రమే పరీక్షించాలా?

సెమా జెర్గెరోగ్లు*, టేఫున్ గుంగోర్ మరియు హకాన్ యల్సిన్

లక్ష్యం: సర్వైకల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్‌లలో లక్ష్యం సులభంగా వర్తించే, చౌకైన మరియు డయాగ్నస్టిక్-సహాయక స్క్రీనింగ్ పరీక్షలను కలిపి ఉపయోగించడం. పాప్ స్మియర్‌తో HPV-DNA విశ్లేషణ చేయడం చాలా ముఖ్యమైన విషయం. 2 సంవత్సరాల పాటు ఆసుపత్రికి దరఖాస్తు చేసుకున్న గర్భాశయ ఇంట్రాపిథీలియల్ లెసియన్ (SIL)తో బాధపడుతున్న రోగుల ఫలితాల ప్రకారం మరియు HPV-DNA ఫలితాలను ఉపయోగించడం ద్వారా ఒక వివరణాత్మక ఫాలో-అప్ ప్రోగ్రామ్‌ను నిర్వహించడం ఈ అధ్యయనంలో లక్ష్యం. HPVDNA విశ్లేషణ మాత్రమే చేయడం ద్వారా ప్రతికూల HPV-DNA విశ్లేషణతో రుతుక్రమం ఆగిన రోగులలో స్మెర్ పరీక్ష (పాప్ పరీక్ష) వర్తించకుండా SIL గాయాలను ప్రభావితం చేసింది.

మెటీరియల్‌లు మరియు పద్ధతులు: 2015-2016 సంవత్సరాల మధ్య 2-సంవత్సరాల కాలానికి జెకై తాహిర్ బురక్ ఉమెన్స్ హెల్త్ ట్రైనింగ్ అండ్ రీసెర్చ్ హాస్పిటల్‌లో 50 ± 3.2 వయస్సు గల 11,850 మంది రోగులకు స్మెర్ టెస్ట్ అభ్యర్థించబడింది. 5180 మంది రోగులు రుతుక్రమం ఆగినవారు. HPV-DNA జన్యురూప విశ్లేషణలు HPV 16,18,31,33,35,3 9,45,51,56,58,66 మరియు 68 రకాలకు నిర్వహించబడ్డాయి, అయితే ఈ రోగులలో 1102 మంది తక్కువ గ్రేడ్ SIL కోసం పాప్ పరీక్షను అనుసరించారు మరియు అదే గైనకాలజిస్ట్ చేత కాల్పోస్కోపీలు నిర్వహించబడ్డాయి మరియు బయాప్సీలు తీసుకోబడ్డాయి. ఈ అధ్యయనంలో, చి-స్క్వేర్ పరీక్ష, మన్ విట్నీ U పరీక్ష గణాంక విశ్లేషణ కోసం ఉపయోగించబడ్డాయి మరియు IBM SPSS స్టాటిస్టికల్ ప్రోగ్రామ్ వెర్షన్ 21.0తో సహసంబంధ విశ్లేషణ కోసం స్పియర్‌మ్యాన్ రో పరీక్ష ఉపయోగించబడింది. p ≤ 0.001 విలువలు ముఖ్యమైనవిగా పరిగణించబడ్డాయి. ఈ అధ్యయనంలో ముఖ్యమైన విశ్లేషణలు ఉపయోగించబడలేదు.

హిస్టోపాథలాజికల్ పరీక్ష ఫలితంగా, కేసులను స్మెర్ ఫలితాలతో పోల్చారు. కాల్‌పోస్కోపీ కోసం, బార్సిలోనా 2002 కాల్‌పోస్కోపీ పదజాలం ఉపయోగించబడింది. కాల్పోస్కోపిక్ బయాప్సీల యొక్క హిస్టోపాథాలజిక్ విశ్లేషణలో, బెథెస్డా సిస్టమ్ 2014 వెర్షన్ మరియు అనో-జననేంద్రియ గాయం సహజీవనంలో HPV అస్సియా లాస్ట్ కూడా వర్గీకరణ కోసం ఉపయోగించబడింది.

ఫలితాలు: 2015 మరియు 2016 మధ్య ఆసుపత్రికి దరఖాస్తు చేసుకున్న 11,850 మంది రోగులలో రోగులు ఎంపిక చేయబడ్డారు మరియు గర్భాశయ సైటోలజీ నమూనాలను స్వీకరించారు. 5180 మంది రోగులు రుతుక్రమం ఆగిన కాలంలో ఉన్నారు. ఈ రోగులలో 1102 మందికి LSIL ఉంది. LSIL 1102 మంది రోగులలో 278 మంది HPV (+) CIN I నియోప్లాసియాగా మరియు మిగిలిన 824 మంది రోగులు HPV (-) నాన్-నియోప్లాస్టిక్ లెసియన్‌గా నివేదించబడ్డారు. 270 మంది రోగులలో CIN I గాయం మరియు 8 మందిలో CIN II గాయం HPV-DNA (+) సమూహంలో (n=278) ప్రదర్శించబడిన కాల్‌పోస్కోపిక్ బయాప్సీతో నిర్ధారించబడింది. 670 మంది రోగులలో CIN I గాయం మరియు 14 మంది రోగులలో CIN II కూడా HPV-DNA (-) సమూహంలో (n=840) నిర్వహించిన కాల్‌పోస్కోపిక్ బయాప్సీతో కనుగొనబడింది; 140 మంది రోగులలో డైస్ప్లాసియా గమనించబడలేదు.

రుతుక్రమం ఆగిన HPV (+), పాప్ స్మెర్ నెగటివ్ రోగులకు మాత్రమే HPV-DNA విశ్లేషణ సరైనది కాదని మేము భావిస్తున్నాము