జర్నల్ ఆఫ్ ఇమ్యునోలాజికల్ టెక్నిక్స్ & ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్

2014-2018 నుండి సులియాంటి సరోసో ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ హాస్పిటల్ వ్యవధిలో అంతర్జాతీయ ఆందోళన యొక్క పబ్లిక్ హెల్త్ ఎమర్జెన్సీ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో అండర్-వెస్టిగేట్ చేయబడిన మిడిల్ ఈస్ట్ రెస్పిరేటరీ సిండ్రోమ్ కరోనావైరస్ కేసులపై నిఘా

అనితా నుగ్రోహో

మిడిల్ ఈస్ట్ రెస్పిరేటరీ సిండ్రోమ్ కరోనా వైరస్ (MERS-CoV) అనేది కరోనావైరస్ యొక్క కొత్త జాతి, దాదాపు 80% మానవ కేసులు సౌదీ అరేబియా కింగ్‌డమ్ ద్వారా నివేదించబడ్డాయి. మధ్యప్రాచ్యం వెలుపల గుర్తించబడిన కేసులు మధ్యప్రాచ్యంలో సోకిన వ్యక్తులు మరియు మధ్యప్రాచ్యం వెలుపల ఉన్న ప్రాంతాలకు ప్రయాణించారు. పబ్లిక్ హెల్త్ ఎమర్జెన్సీ ఆఫ్ ఇంటర్నేషనల్ కన్సర్న్ (PHEIC)లో, MERS కేసుకు మానవ ఆరోగ్యానికి ప్రమాదం, అంతర్జాతీయంగా వ్యాధి వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం మరియు అంతర్జాతీయ ప్రయాణానికి అంతరాయం కలిగించే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం అవసరం. మెర్స్ కేసులను ముందుగా గుర్తించడం అనేది దేశం యొక్క ప్రవేశద్వారం వద్ద నిఘా మరియు ప్రాంతీయ నిఘా ద్వారా. అత్యధిక ముస్లిం జనాభా ఉన్న దేశం ఇండోనేషియా హజ్ మరియు ఉమ్రా కోసం సౌదీ అరేబియాకు అధిక చరిత్ర కలిగి ఉంది. సుల్తానేట్ సరోసో ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ హాస్పిటల్ (SSIDH) అనేది ఇండోనేషియాలోని అంటు మరియు సాంక్రమిక వ్యాధుల కోసం ఒక జాతీయ రిఫరల్ హాస్పిటల్, ఇది కొత్త ఉద్భవిస్తున్న, మళ్లీ అభివృద్ధి చెందుతున్న మరియు ఉష్ణమండల వ్యాధులతో సహా అంటు వ్యాధుల నిర్వహణ మరియు నిఘాను నిర్వహించే పనిని కలిగి ఉంది. MERS కేసు కోసం, SSIDH ఇంప్లిమెంటింగ్ కేస్ మేనేజ్‌మెంట్ మరియు ఆసుపత్రిలో ఇన్వెస్టిగేట్ చేయబడిన MERS కేసుల కోసం నిఘా కేసు. 2014-2018లో ఆసుపత్రిలో చేరిన MERS కేసులను పరిశోధించని వ్యాధిని వివరించడం అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. పద్ధతిలో నిష్క్రియాత్మక నిఘా ఉంటుంది. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఆసుపత్రిలో చేరిన MERS కేసుల కంటే తక్కువగా పరిశోధించబడిన ధోరణి తగ్గింది. సెక్స్ ఆధారంగా ఆసుపత్రిలో చేరిన కేసుల సంఖ్య పురుషులలో 52%, 82% 45 ఏళ్లు పైబడిన వారు. ప్రయాణ చరిత్ర ఆధారంగా ఉమ్రా కోసం 66.7%, ప్రాంతం మూలం జకార్తా వెలుపలి ప్రాంతాల నుండి 31% కేసులు. చాలా మంది రోగులు ఆసుపత్రి నుండి సూచించబడ్డారు మరియు తుది నిర్ధారణ న్యుమోనియా (66%). 2014- 2018 వ్యవధిలో అన్ని కేసుల ప్రయోగశాల ఫలితాలు ప్రతికూల MERS-CoV. ఈ అధ్యయనం MERS-CoV యొక్క సానుకూలంగా లేదని నిర్ధారించింది, చాలా వరకు న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న MERS కేసులు. అభివృద్ధి చెందుతున్న మరియు తిరిగి వస్తున్న వ్యాధులకు ముఖ్యంగా MERSకి ముందస్తు హెచ్చరికగా స్థిరమైన నిఘా అవసరం.

మిడిల్ ఈస్ట్ రెస్పిరేటరీ సిండ్రోమ్ (MERS) యొక్క ప్రసార విధానం ప్రకారం, MERS రోగులతో సంప్రదింపులు జరుపుతున్న ఆరోగ్య కార్యకర్తలు (HCWs) MERS ఇన్‌ఫెక్షన్‌ల బారిన పడే ప్రమాదం ఉందని భావిస్తున్నారు. మేము MERS రోగులకు బహిర్గతమయ్యే HCWలలో MERS కరోనావైరస్ (CoV) ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (Ig) G యొక్క ప్రాబల్యాన్ని విశ్లేషించాము మరియు HCWలలో MERS-ప్రభావిత కేసుల సంభావ్యతను లెక్కించాము. మేము MERS రోగులు సందర్శించినట్లు ధృవీకరించబడిన ఆసుపత్రుల నుండి HCWలను నమోదు చేసాము. ధృవీకరించబడిన MERS రోగితో చివరి పరిచయం తర్వాత 4 నుండి 6 వారాల తర్వాత సీరం సేకరించబడింది. మేము MERS-CoV IgG ఉనికిని పరీక్షించడానికి ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే (ELISA) మరియు MERS-CoV IgGని నిర్ధారించడానికి పరోక్ష ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ పరీక్ష (IIFT) చేసాము. ఎక్స్‌పోజర్‌కి సంబంధించిన సమాచారాన్ని సేకరించడానికి మేము ప్రశ్నావళిని ఉపయోగించాము. మేము PCR-ధృవీకరించబడిన మరియు సెరోలజీ-ధృవీకరించబడిన కేసుల మొత్తాన్ని పాల్గొనే ఆసుపత్రులలో బహిర్గతం చేయబడిన HCWల సంఖ్యతో భాగించడం ద్వారా MERS- ప్రభావిత కేసుల సంఘటనలను లెక్కించాము. మొత్తంగా, 31 ఆసుపత్రులలో 1169 హెచ్‌సిడబ్ల్యులు 114 మెర్స్ రోగులతో సంప్రదింపులు కలిగి ఉన్నారు మరియు హెచ్‌సిడబ్ల్యులలో 15 అధ్యయన ఆసుపత్రులలో పిసిఆర్-ధృవీకరించబడిన MERS కేసులు ఉన్నాయి. 737 మంది పాల్గొనేవారికి సెరోలాజిక్ విశ్లేషణ జరిగింది. ఐదుగురు పాల్గొనేవారిలో ELISA సానుకూలంగా ఉంది మరియు ఏడుగురికి సరిహద్దురేఖ ఉంది. ఈ 12 మంది పాల్గొనేవారిలో ఇద్దరికి (0.3%) IIFT సానుకూలంగా ఉంది. తగిన వ్యక్తిగత రక్షణ పరికరాలను (PPE) ఉపయోగించని పాల్గొనేవారిలో, సముచితమైన PPE ఉపయోగం ఉన్న సందర్భాలలో 0% (0/443)తో పోలిస్తే సెరోపోజిటివిటీ 0.7% (2/294) ఉంది. HCWలలో MERS సంక్రమణ సంభవం 1.5% (17/1169). HCWలలో MERS-CoV IgG యొక్క సెరోప్రెవలెన్స్ తగిన PPEని ఉపయోగించని పాల్గొనేవారిలో ఎక్కువగా ఉంది.