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टैक्रोलिमस प्रेरित उन्माद के साथ मनोविकृति - एक केस रिपोर्ट

शैलेश जैन, यू ह्वेन लियाओ और ड्यू ली

हम 68 वर्षीय महिला (सुश्री ए) में मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ) प्रेरित उन्माद के मामले की रिपोर्ट कर रहे हैं, जिसका हाल ही में तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL) के लिए उपचार किया गया था। हेपेटिक और रीनल एलोग्राफ प्रत्यारोपण में मैक्रोलाइड प्रतिरक्षा दमनकारी टैक्रोलिमस के साथ न्यूरोटॉक्सिसिटी और प्रलाप होने की सूचना मिली है। इसके अलावा, गुर्दे के प्रत्यारोपण में नेफ्रोटॉक्सिसिटी और चिंता को उच्च ट्रफ टैक्रोलिमस रक्त सांद्रता (सामान्य: 5-15 एनजी/एमएल, मल्टी-एंजाइमी इम्यूनोएसे) के साथ सहसंबंधित किया गया है। हमारा मामला इस मायने में अनूठा है कि मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ उन्माद टैक्रोलिमस (1.6 एनजी/एमएल) के उप-चिकित्सीय रक्त स्तरों के साथ भी देखा गया था, जो ओलानज़ापाइन के साथ प्रारंभिक उपचार का जवाब नहीं देता था।