ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్ & సైకియాట్రీ

డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ఎసిక్లోఫెనాక్ నుండి ఎస్కిటోలోప్రమ్‌కి యాడ్-ఆన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాలు: ఒక అసెస్సర్-బ్లైండ్, రాండమైజ్డ్ క్లినికల్ స్టడీ

హార్దిక్ దోడియా, రామశంకర్ యాదవ్, సునీతా గోస్వామి*

ప్రస్తుత యాంటీ-డిప్రెసెంట్స్‌తో తక్కువ ప్రతిస్పందన మరియు ఉపశమన రేట్లు డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో కొత్త చికిత్సా విధానాల అవసరాన్ని హైలైట్ చేస్తాయి. డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి యాడ్-ఆన్ థెరపీగా నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌ను సూచించే విస్తారమైన సాహిత్యం ఉంది. మేము డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ఎసిక్లోఫెనాక్ ఒంటరిగా మరియు/లేదా సెరాటియోపెప్టిడేస్‌తో ఎస్కిటోలోప్రమ్‌తో కలిపి సమర్ధత మరియు భద్రతను పరిశోధించాము. డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న నూట ఇద్దరు రోగులు యాదృచ్ఛిక, మదింపు బ్లైండ్, సమాంతర సమూహ క్లినికల్ అధ్యయనంలో పాల్గొన్నారు మరియు 12 వారాల పాటు ఈ క్రింది చికిత్సను పొందారు: ఎ) యాడ్-ఆన్ ఎసిక్లోఫెనాక్ మోనోథెరపీ (200mg/day) నుండి escitalopram (20mg/day) a) అసిక్లోఫెనాక్ మరియు సెరాటియోపెప్టిడేస్ యొక్క యాడ్-ఆన్ స్థిర-మోతాదు కలయిక (200+30mg/day) నుండి escitalopram (20mg/day) c) escitalopram మోనోథెరపీ (20mg/day). సమర్థతా చర్యలలో 17-అంశాల హామిల్టన్ డిప్రెషన్ రేటింగ్ స్కేల్ (HAM-D17) మొత్తం స్కోర్ (ప్రాధమిక ముగింపు-పాయింట్), మోంట్‌గోమెరీ-అస్బెర్గ్ డిప్రెషన్ రేటింగ్ స్కోర్ (MADRS) మరియు ఇంటర్‌లుకిన్-6, కార్టిసోల్ మరియు బ్రెయిన్-డెరైవ్డ్ న్యూరోట్రోఫిక్ ఫ్యాక్టర్ వంటి బయోమార్కర్స్ స్థాయిలు ఉన్నాయి. BDNF). పదేపదే-కొలత విశ్లేషణ, పైన పేర్కొన్న రెండు యాడ్-ఆన్ స్టడీ ట్రీట్‌మెంట్స్ (p<0.001)కి escitalopram (p <0.001) కోసం HAM-D17 స్కోర్‌పై సమయం మరియు చికిత్స పరస్పర చర్య యొక్క ఉత్పత్తిపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించింది. యాడ్-ఆన్ ఎసిక్లోఫెనాక్ మోనోథెరపీని స్వీకరించే రోగి లేదా సెరాటియోపెప్టిడేస్ నుండి ఎస్కిటోలోప్రామ్‌తో దాని కలయిక HAM-D17 స్కోర్ మరియు MADRS స్కోర్‌లో గణనీయమైన తగ్గింపుతో పాటు IL-6 స్థాయిలలో క్షీణత (p<0.05) మరియు 12వ వారంలో కార్టిసోల్ స్థాయిలు. అదనంగా, ఎస్కిటోప్రామ్‌కి అనుబంధిత చికిత్స సమూహాలు రెండూ కూడా పోల్చితే BDNF స్థాయిలలో గణనీయమైన మెరుగుదలను చూపించాయి. escitalopram మోనోథెరపీ సమూహం. యాడ్-ఆన్ ఎసిక్లోఫెనాక్ మోనోథెరపీ యొక్క యాంటిడిప్రెసెంట్ యాక్టివిటీ లేదా సెరాటియోపెప్టిడేస్‌తో ఎస్కిటోలోప్రమ్‌తో దాని కలయిక BDNF స్థాయిలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో పాటు IL-6 మరియు కార్టిసాల్ సాంద్రతలను తగ్గించే వారి సామర్థ్యానికి అనుసంధానించబడి ఉండవచ్చు.