జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ అండ్ మెటబాలిజం

క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ 2017: మైయో-ఇనోసిటాల్ ఇన్ థైరాయిడ్ ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్ - సిల్వియా మార్టినా ఫెరారీ - యూనివర్శిటీ ఆఫ్ పిసా

సిల్వియా మార్టినా ఫెరారీ, అలెశాండ్రో ఆంటోనెల్లి మరియు పౌపక్ ఫల్లాహి

మైయో-ఇనోసిటాల్ వివిధ జీవక్రియ మార్గాలలో నిర్ణయాత్మక పనిని కలిగి ఉంది. అన్వేషణాత్మక సమాచారం మరియు క్లినికల్ ప్రిలిమినరీలు మైయో-ఇనోసిటాల్ మరియు ఫాస్ఫాటిడైలినోసిటాల్(లు) థైరాయిడ్ యొక్క శారీరక మరియు న్యూరోటిక్ స్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని నిరూపించాయి. థైరోసైట్స్‌లోని థైరాయిడ్-యానిమేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) పాత్‌వేకి సంబంధించిన కణాంతర ఫ్లాగ్‌గింగ్‌లో ఫాస్ఫాటిడైలినోసిటాల్ ముఖ్యమైనది మరియు ఇది థైరాయిడ్ ఆటో ఇమ్యూనిటీతో నిమగ్నమై ఉంటుంది. సబ్‌క్లినికల్ హైపోథైరాయిడిజం ద్వారా ప్రభావితమైన రోగులలో సెలెనో-మెథియోనిన్‌తో సంబంధంలో మైయో-ఇనోసిటాల్ వల్ల కలిగే ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలు ఆలస్యంగా చూపబడ్డాయి. TSHపై మైయో-ఇనోసిటాల్ సమర్ధత TSH హార్మోన్ మోషనింగ్‌లో దాని సేంద్రీయ పని ద్వారా స్పష్టం చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇనోసిటాల్ H2O2-ఇంటర్వెన్డ్ అయోడినేషన్‌ను నిర్వహిస్తుంది మరియు ఇనోసిటాల్-ఆధారిత TSH ఫ్లాగింగ్ మార్గం యొక్క బలహీనత TSH వ్యతిరేకతకు మరియు హైపోథైరాయిడిజానికి కారణమవుతుంది. పర్యవసానంగా, చికిత్స తదుపరి డెలివరీ వ్యక్తి యొక్క కొలతను నిర్మించగలదు, TSH ప్రభావశీలతను మెరుగుపరుస్తుంది. అంతేకాకుండా, మైయో-ఇనోసిటాల్ ఇన్సులిన్ వ్యతిరేకత, జీవక్రియ స్థితి మరియు వాటి సంబంధిత సమస్యలలో [మధుమేహం, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ డిజార్డర్ (PCOS), ఆటో ఇమ్యూనిటీ మరియు కొన్ని ప్రాణాంతకత మరియు వాటి కనెక్షన్‌లలో ఆశాజనకమైన నివారణ ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నట్లు కనిపిస్తుంది. నిర్దిష్ట సమస్యలతో నిమగ్నమైన ఇనోసిటాల్ మార్గాలపై తదుపరి పరీక్షలు అదనపు సహాయక అనువర్తనాలను సిద్ధాంతీకరించడానికి ప్రాంప్ట్ చేయవచ్చు.

ఇటీవలి దశాబ్దాలలో, అనేక దేశాలలో థైరాయిడ్ పాథాలజీలో గణనీయమైన పెరుగుదల సంభవించింది. దాని వెనుక ఉన్న వివరణలు కేవలం ప్రతిభావంతులైన విశ్లేషణలను చేయడానికి మాకు ఉన్నతమైన సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నందున మాత్రమే కాకుండా, ఆ విస్తరణకు వివిధ వేరియబుల్స్ జోడించబడి ఉండవచ్చు. ఈ దృక్కోణంలో, థైరాయిడ్ సమస్యలకు నిర్మాణాత్మకమైన కుటుంబ పూర్వీకులు ఉన్న వ్యక్తి అవయవం యొక్క పాథాలజీని నిర్మించడానికి ప్రాథమికంగా ఎక్కువ అవకాశం ఉన్నందున, లక్షణాలు ముఖ్యమైన ఉద్యోగాన్ని పొందుతాయి. అదనంగా, పరిస్థితి ఈ పాథాలజీల మెరుగుదలకు జోడించవచ్చు, ఉదాహరణకు, రేడియోధార్మిక ప్రమాదాలు, కాలుష్యం మరియు ఇతర ఐట్రోజెనిక్ రుగ్మతలు, ముఖ్యంగా ఆటో ఇమ్యూనిటీతో సంబంధం ఉన్నవి. ఉదాహరణకు, విపరీతమైన సెలీనియం (Se) లోపం ఉన్న జిల్లాల్లో, థైరాయిడ్ కణాల లోపల సెలీనియం-సబార్డినేట్ గ్లుటాతియోన్ పెరాక్సిడేస్ చర్య యొక్క కదలిక తగ్గినందున, థైరాయిడిటిస్ యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ నమోదు చేయబడవచ్చు. సెలీనియం-సబార్డినేట్ ప్రోటీన్లు సురక్షితమైన ఫ్రేమ్‌వర్క్ యొక్క మార్గదర్శకంలో అదనంగా కీలక భాగాలు. ఈ విధంగా, సున్నితమైన సెలీనియం సరిపోకపోవడం కూడా సంఘటనల మలుపు మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ థైరాయిడ్ ఇన్ఫెక్షన్ల నిర్వహణను ప్రేరేపిస్తుంది. ఇంకా, "రక్షిత వేరియబుల్స్, ఉదాహరణకు, వయస్సు మరియు లింగం, థైరాయిడ్ పాథాలజీల ఉనికిని ప్రభావితం చేయవచ్చు మరియు ప్రోత్సహిస్తుంది. వివిధ వ్యాధులలో, థైరాయిడిటిస్ చాలా నిరంతరాయంగా ఉంటుంది మరియు తీవ్రమైన, సబ్‌అక్యూట్ మరియు నిరంతరాయంగా వేరుచేయబడుతుంది. థైరాయిడ్‌కు వ్యతిరేకంగా ఆటోఆంటిబాడీస్ సామీప్యత అనేది చాలా మంది అభివృద్ధి సమయంలో అసాధారణమైన అంశం సైలెన్సర్ T-లింఫోసైట్‌ల నియంత్రణను తగ్గించడం మరియు థైరోగ్లోబులిన్ (TgAb) మరియు థైరాయిడ్-పెరాక్సిడేస్ (TPOAb)కి వ్యతిరేకంగా క్రింది కదలికలు, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సృష్టి మరియు సామర్థ్యానికి ఒక ప్రాథమికమైనది మరియు మరొకటి హార్మోన్ల సమ్మేళనంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, వ్యక్తిగతంగా, అన్ని లక్ష్యాలను కలిగి ఉంటుంది రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశ రెచ్చగొట్టే కోర్సు అమలు చేయబడినప్పుడు మరియు వ్యవస్థను ప్రారంభించినప్పుడు, T-లింఫోసైట్లు ఉండవచ్చు B-లింఫోసైట్‌ల ద్వారా స్పష్టమైన ప్రతిరోధకాలను సృష్టించడం వలన ఆక్సీకరణ పీడనం ఈ స్వయం ప్రతిరక్షక సమస్యల ప్రారంభానికి కారణమని నిరూపించబడింది, తదనంతరం, TPOAb మరియు TgAb స్థిరీకరణ యొక్క విస్తరణ చాలా వరకు గమనించబడింది. థైరాయిడ్ పదనిర్మాణం వలె ఈ ప్రతిరోధకాలను సమూహపరచడం మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్లను సృష్టించే ఫోలిక్యులర్ కణాల సామర్థ్యం జీవితంలో మారవచ్చు. ఏది ఏమైనప్పటికీ, వాటి నాణ్యత థైరాయిడ్ కణజాలానికి నిరంతరాయంగా హాని కలిగించవచ్చు, హార్మోన్ల సృష్టిలో తగ్గుదలని ప్రేరేపిస్తుంది. నిజానికి, థైరాయిడిటిస్ ఉన్న రోగులలో, దీర్ఘకాల అభివృద్ధిని అనుభవిస్తున్నప్పుడు, హైపోథైరాయిడిజం వైపు క్షీణించడం అన్ని సమయాలలో కనిపిస్తుంది. ఇనోసిటాల్‌ను C6 షుగర్ లిక్కర్ ద్వారా ఊహించిన వివిధ రకాల మిశ్రమాల సమూహం అని కూడా అంటారు. తొమ్మిది 1,2,3,4,5,6-సైక్లోహెక్సానెహెక్సాల్ ఐసోమర్‌లలో, మైయో-ఇన్స్ చాలా సాధారణంగా ప్రతినిధి, విభిన్న ఇనోసిటాల్‌లు మరియు స్కిలో-బీయింగ్ తక్కువగా తెలిసినవి, డి-చిరో-ఇనోసిటాల్‌తో పాటు ముఖ్యమైన పనిని కలిగి ఉంది. ఇన్సులిన్ సిగ్నల్ ట్రాన్స్డక్షన్ మరియు ఇన్సులిన్ వ్యతిరేకత.కొన్ని పరీక్షలు మైయో-ఇన్స్ అనేది ఫాస్ఫోయినోసైటైడ్‌ల సమ్మేళనం యొక్క పూర్వజన్మ అని, ఇది ప్లాస్మా పొరపై ఫాస్ఫాటిడైలినోసిటాల్ సిగ్నల్ ట్రాన్స్‌డక్షన్ పాత్వే యొక్క భాగం, రెండవ డెలివరీ వ్యక్తి 1,4,5-ట్రిఫాస్ఫేట్ ద్వారా కణాంతర Ca2+ని సర్దుబాటు చేస్తుంది. ఉత్సర్గ. పర్యవసానంగా, ఇది కొన్ని హార్మోన్ల వ్యాయామాలను నిర్దేశించే తదుపరి అంబాసిడర్‌గా కొనసాగుతుంది, ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్, ఫోలికల్-యానిమేటింగ్ హార్మోన్ (FSH), మరియు థైరాయిడ్-ఉత్తేజించే హార్మోన్ (TSH). చాలా ఖచ్చితంగా, థైరాయిడ్ కణ ఉపరితలంపై దాని గ్రాహకానికి TSH యొక్క అధికారం తర్వాత, ఇది థైరాయిడ్ హార్మోన్ మిశ్రమంతో పాటుగా, కణాల అభివృద్ధి మరియు విభజనను ఉత్తేజపరుస్తుంది. TSH గ్రాహకాలతో ఉన్న ఈ అధీకృత రెండు పోస్ట్‌రిసెప్టర్ ఫాల్స్‌ను ప్రారంభిస్తుంది: ఒకటి అడెనైల్ సైక్లేస్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది కణాంతర చక్రీయ AMP మరియు ప్రోటీన్ కినేస్ A ఫాస్ఫోరైలేషన్ యొక్క విస్తరణను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు సైటోసోలిక్ మరియు అటామిక్ ఆబ్జెక్టివ్ ప్రొటీన్‌ల అమలులోకి వస్తుంది; మరొకటి ఇనోసిటాల్-సబార్డినేట్ మరియు ఫాస్ఫోలిపేస్ సి-సబార్డినేట్ ఇనోసిటాల్ ఫాస్ఫేట్ Ca2+/డయాసిల్‌గ్లిసరాల్ పాత్‌వేని కలిగి ఉంటుంది, ఇది హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ (H2O2) వయస్సులో పెరుగుదలను తీసుకువస్తుంది. అంతేకాకుండా, cAMP మార్గం కణ అభివృద్ధి, విభజన మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల (T4-T3) ఉద్గారాలతో క్రమంగా నిమగ్నమై ఉండగా, ఇనోసిటాల్-సబార్డినేట్ మార్గం థైరోగ్లోబులిన్ యొక్క H2O2-ఇంటర్వెన్డ్ అయోడినేషన్‌ను నియంత్రిస్తుంది.