జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజియోథెరపీ అండ్ రిహాబిలిటేషన్

ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని మహిళల్లో జీవన నాణ్యత మరియు లైంగిక పనిచేయకపోవడంపై పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాల శిక్షణ ప్రభావం

నజ్వా అల్ఫారా* మరియు వలీద్ అల్తావీ

పరిచయం: మూత్ర ఆపుకొనలేనిది ఏదైనా అసంకల్పిత మూత్రం లీకేజీకి సంబంధించిన ఫిర్యాదుగా ఇంటర్నేషనల్ కాంటినెన్స్ సొసైటీ (ICS)చే నిర్వచించబడింది. మహిళల్లో మూత్ర ఆపుకొనలేని అత్యంత సాధారణ రకం ఒత్తిడి మూత్ర ఆపుకొనలేనిది (SUI), ప్రయత్నంలో అసంకల్పిత లీకేజీ యొక్క ఫిర్యాదుగా నిర్వచించబడింది లేదా శరీరం పరుగు, దగ్గు, బరువుగా ఎత్తడం లేదా తుమ్మడం వంటి శారీరక కదలికలలో పాల్గొంటుంది. ఈ సమస్య మహిళల్లో సర్వసాధారణం మరియు ఇది బహిరంగంగా జరిగినప్పుడు, ఇది చాలా ఇబ్బందికరంగా మరియు నిరుత్సాహపరుస్తుంది. మూత్ర ఆపుకొనలేని చాలా మంది మహిళలు క్రీడలు వంటి సామాజిక కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడంలో పరిమితులను కలిగి ఉంటారు మరియు చాలా ఎక్కువ శక్తిని డిమాండ్ చేసే పరిస్థితులలో కూడా పని చేస్తారు మరియు వారిలో ఎక్కువ మంది లైంగిక అసమర్థత యొక్క వివిధ రూపాల గురించి ఫిర్యాదు చేశారు. పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాల శిక్షణ అనేది సరైన సంకోచం చేయగల సామర్థ్యంగా నిర్వచించబడింది, అంటే యోని ఓపెనింగ్స్ చుట్టూ పిండడం మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ యొక్క లోపలి కదలిక.

లక్ష్యం: ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని మహిళల్లో జీవన నాణ్యత మరియు లైంగిక అసమర్థతపై పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాల శిక్షణ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.

పద్ధతులు: ఒత్తిడి మూత్ర ఆపుకొనలేని గురించి ఫిర్యాదు చేస్తున్న ఇరవై మంది మహిళలు డైరీ, కండరాల శక్తి (ఆక్స్‌ఫర్డ్ స్కేల్), UDI-6 ప్రశ్నాపత్రాలు మరియు 6 నెలల ముందు మరియు తర్వాత FSFI ద్వారా పరీక్షించబడ్డారు. వారందరికీ యురోజినెకోలాజిక్ మూల్యాంకనం మరియు యూరోడైనమిక్ అధ్యయనం ఉన్నాయి.

ప్రధాన ఫలితం చర్యలు: శూన్య డైరీలో మహిళలు మూత్ర విసర్జన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు అత్యవసర మరియు మూత్రం లీకేజీ యొక్క ఎపిసోడ్‌లను నివేదించారు. కోరిక, ఉద్రేకం, సరళత, ఉద్వేగం, సంతృప్తి మరియు నొప్పితో సహా FSFI యొక్క డొమైన్ స్కోర్‌లు UDI-6 ప్రశ్నాపత్రాల డొమైన్ స్కోర్‌లతో కలిసి లెక్కించబడ్డాయి. పర్యవేక్షించబడిన పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాల శిక్షణ (PFMT) 15-30 నిమిషాలు నిర్వహించబడింది. 2 నెలల పాటు వారానికి రెండుసార్లు, మరొక నెలకు ఒకసారి/వారానికి ఒకసారి (మొత్తం మూడు నెలలు PFM పర్యవేక్షించబడతాయి), మరియు వ్యాయామాలను సమీక్షించడానికి మరియు సమ్మతిని తనిఖీ చేయడానికి మరొక మూడు నెలల పాటు ఒకసారి/నెలకు ఒకసారి అనుసరించండి. (రోగి చికిత్స ప్రారంభించినప్పటి నుండి చివరి సెషన్ వరకు 6 నెలల మొత్తం చికిత్స).

ఫలితాలు: PFMT యొక్క ఆరు నెలల తర్వాత ఇరవై మంది రోగులలో ముగ్గురు మాత్రమే పూర్తిగా నయమయ్యారు, ఎనిమిది మంది బలమైన తుమ్ములతో లీకేజీని ఫిర్యాదు చేశారు, మూత్రాశయం నిండి ఉంటే, ముగ్గురికి బలమైన దగ్గుతో లీకేజీ ఉంది మరియు ఆరుగురికి దగ్గు మరియు తుమ్ముతో లీకేజీ ఉంది. ఇరవై మంది రోగులలో ఒకరికి సంభోగం VAS 2/10తో నొప్పి ఉంది మరియు ఒకరికి సంభోగం పట్ల ఆసక్తి తగ్గింది.