Luedtke K, Starke W, May A, Schoettker-Koeniger T మరియు Schaefer A
లక్ష్యాలు: తలనొప్పి ఉన్న రోగుల యొక్క అంచనా-ఆధారిత ఫిజియోథెరపీ నిర్వహణలో ఒక ముఖ్యమైన భాగం కండరాలలో అస్థిపంజర పనితీరును గుర్తించడానికి పూర్తి శారీరక పరీక్ష. ఇటీవల ప్రచురించిన అంతర్జాతీయ ఏకాభిప్రాయ అధ్యయనం 11 వైద్యపరంగా ఉపయోగకరమైన తలనొప్పి అంచనా పరీక్షలను (HATలు) గుర్తించింది. అన్ని HATల కోసం పరీక్ష లక్షణాలు ఇంకా డాక్యుమెంట్ చేయబడలేదు. వివిధ రేటింగ్ పద్ధతులలో సంపూర్ణ విలువలు మరియు పరీక్ష యొక్క క్లినికల్ ఔచిత్యాన్ని సూచించడానికి 0-100 విజువల్ అనలాగ్ స్కేల్ (VAS) ఉంటాయి.
పద్ధతులు: వివిధ ప్రమాణాల యొక్క ఇంటర్-రేటర్ విశ్వసనీయతను అంచనా వేయడానికి, ఇద్దరు మాన్యువల్ థెరపిస్ట్లు, రోగనిర్ధారణ వైపు దృష్టి సారించారు, తలనొప్పి మరియు 25 తలనొప్పి లేని నియంత్రణలతో 25 మంది రోగులను పరీక్షించారు. ఇంటర్క్లాస్ కోరిలేషన్ కోఎఫీషియంట్ మరియు ఇంటర్వెల్ డేటా కోసం బ్లాండ్-ఆల్ట్మాన్ ప్లాట్లను ఉపయోగించి ఇంటర్-రేటర్ విశ్వసనీయత అంచనా వేయబడింది; వర్గీకరణ డేటా కోసం కోహెన్స్ కప్పా మరియు గ్వెట్స్ AC.
ఫలితాలు: అద్భుతమైన విశ్వసనీయత (Gwet's AC లేదా ICC > 0.7) వంగుట-భ్రమణం పరీక్ష, కండరాల బలం, ఎగువ గర్భాశయ క్వాడ్రంట్, క్రియాశీల శ్రేణి కదలికల పరిశీలన మరియు పునరుత్పత్తి మరియు లక్షణాల రిజల్యూషన్ కోసం గమనించబడింది. ఫార్వర్డ్-హెడ్ భంగిమ, క్రానియో-సెర్వికల్ ఫ్లెక్షన్ టెస్ట్, పాసివ్ యాక్సెసరీ ఇంటర్వెర్టెబ్రల్ కదలికలు మరియు గుప్త ట్రిగ్గర్ పాయింట్ల పరిశీలన, ఇంటర్రేటర్ అగ్రిమెంట్ యొక్క మితమైన స్థాయిలను చూపించాయి (Gwet's AC లేదా ICC> 0.5), అన్ని ఇతర పరీక్షలు తక్కువ స్థాయి ఒప్పందాన్ని మాత్రమే చూపించాయి.
చర్చ: పరీక్ష ఫలితం యొక్క క్లినికల్ ఔచిత్యాన్ని సూచించడానికి మేము 0-100 స్కేల్ని సిఫార్సు చేస్తున్నాము. చురుకైన కదలిక, ట్రిగ్గర్ పాయింట్ పాల్పేషన్ మరియు ఎగువ గర్భాశయ క్వాడ్రంట్ కోసం గణనీయమైన నుండి అద్భుతమైన విశ్వసనీయత (ICC > 0.7) గమనించబడింది. తలనొప్పి సమూహంలో విశ్వసనీయత ఎక్కువగా ఉంది. VAS విరామం డేటాగా నిర్వహించబడుతుంది; వైద్యపరమైన ప్రయోజనాల కోసం దీనిని 20 మి.మీ వద్ద కట్-ఆఫ్ పాయింట్ వద్ద డైకోటోమైజ్ చేసి పాజిటివ్ లేదా నెగెటివ్ పరీక్ష ఫలితాన్ని సూచించవచ్చు.