జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ అండ్ మెటబాలిజం

HIV-సోకిన రోగులలో తక్కువ ఎముక ద్రవ్యరాశిని నిర్ధారించడానికి మొత్తం శరీరం, కటి వెన్నెముక మరియు తొడ మెడ ఎముక ఖనిజ సాంద్రత T-స్కోర్‌ల మధ్య సంబంధాలు

లియోనార్డ్ రోసెంతల్, జూలియన్ ఫలుట్జ్  మరియు గియోవన్నీ గ్వారాల్డి

నేపథ్యం: తక్కువ ఎముక ద్రవ్యరాశి కోసం మొత్తం ఎముక ఖనిజ సాంద్రత T-స్కోర్ కటాఫ్ తొడ మెడ మరియు కటి T-స్కోర్ కటాఫ్‌ల ద్వారా చూపబడే ఫ్రీక్వెన్సీని తక్కువగా అంచనా వేస్తుంది.

లక్ష్యం: టోటల్ బాడీ DXA T-స్కోర్ కటాఫ్ కనుగొనబడుతుందా లేదా అనేది గుర్తించడానికి, ఇది తొడ మెడ మరియు నడుము వెన్నెముక యొక్క స్థానిక కొలతల ద్వారా పొందిన ఫలితాలను పోలి ఉంటుంది.

పద్దతి: పాల్గొనే వారందరూ HIV- సోకినవారు; 1730 మంది పురుషులు మరియు 840 మంది స్త్రీలు. మూడు సైట్‌ల యొక్క T- స్కోర్ సహసంబంధాలు పొందబడ్డాయి. మొత్తం శరీరానికి T-స్కోర్ కటాఫ్‌లను పొందేందుకు ROC విశ్లేషణలు నిర్వహించబడ్డాయి, ఇది తొడ మెడ మరియు కటి వెన్నెముకతో సరిపోయే ఫలితాలను ఇస్తుంది. తక్కువ ఎముక ద్రవ్యరాశి T-స్కోర్ <-1గా నిర్వచించబడింది, ఇది ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO)చే నిర్వచించబడిన ఆస్టియోపెనియా మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి వర్గాలను కలిగి ఉంటుంది. తొడ మెడ మరియు కటి వెన్నెముక వర్గీకరణకు వ్యతిరేకంగా సవరించిన మొత్తం శరీర వర్గీకరణల యొక్క క్రాస్ టేబుల్ ద్వారా ఉత్పన్నమైన T- స్కోర్ కటాఫ్‌ల సమర్థత నిర్ణయించబడుతుంది మరియు ఒప్పందం యొక్క కప్పా గుణకం మరియు ఒప్పందం శాతం (కన్కార్డెన్స్) ద్వారా రేట్ చేయబడింది.

ఫలితాలు: స్పియర్‌మ్యాన్ ర్యాంక్ సహసంబంధాలు మొత్తం శరీరం, నడుము వెన్నెముక మరియు తొడ మెడ T-స్కోర్‌ల మధ్య 0.570 నుండి 0.752 వరకు మారాయి. వివిధ జత చేసిన సైట్‌ల కోసం ROC వక్రరేఖ కింద ప్రాంతం 0.777 నుండి 0.874 వరకు మారుతూ ఉంటుంది. సున్నితత్వం మరియు నిర్దిష్టత యొక్క మొత్తం గరిష్టంగా ఉన్న పాయింట్ వద్ద ROC వక్రరేఖల నుండి మొత్తం శరీరానికి T-స్కోర్ కటాఫ్‌లు ఎంపిక చేయబడ్డాయి. బైనరీ కేటగిరీల క్రాస్ టేబుల్. అనగా తొడ మెడ మరియు నడుము వెన్నెముకకు వ్యతిరేకంగా ఉత్పన్నమైన T-స్కోర్ కటాఫ్‌లను ఉపయోగించి మొత్తం శరీరం యొక్క సాధారణ లేదా అసాధారణమైనది తప్పుడు ప్రతికూలతల తగ్గింపును నమోదు చేసింది, అయితే ఇది తప్పుడు పాజిటివ్‌ల సంఖ్యలో స్థిరమైన పెరుగుదలతో ముడిపడి ఉంది. ఒప్పందం యొక్క ఫలిత కప్పా గుణకాలు 0.429 నుండి 0.564 వరకు మారాయి; ఖచ్చితమైన ఒప్పందం 1.0 అయినప్పుడు మితమైన రేటింగ్.

తీర్మానం: తొడ మెడ మరియు కటి వెన్నెముక వద్ద తక్కువ ఎముక ద్రవ్యరాశిని బహిర్గతం చేయడానికి మొత్తం శరీర T-స్కోర్ కటాఫ్‌ల మార్పు క్లినికల్ అప్లికేషన్‌కు, ప్రత్యేకించి ఫ్రాక్చర్ రిస్క్ ప్రిడిక్షన్‌కు తగినంత ఖచ్చితమైనది కాదు.