ఎలియోనోర రినాల్డి, వాలెంటినా విసెన్నాటి, ఎలెనా కాసాడియో, క్రిస్టినా మోస్కోని, రీటా గోల్ఫీరీ, రెనాటో పాస్క్వాలి, సవేరియో సెల్వా, ఫ్రాన్సిస్కో మిన్ని, డోనాటెల్లా శాంటిని మరియు బార్బరా కోర్టి
న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (లేదా వాన్ రెక్లింగ్హౌసెన్ వ్యాధి) నిర్ధారణతో 73 ఏళ్ల పురుషుడు అనుమానిత ఫియోక్రోమోసైటోమా కారణంగా రచయితల సూచన సూచించబడ్డాడు. అతను ఎలివేటెడ్ మెటానెఫ్రైన్ స్థాయిలతో పేలవంగా నియంత్రించబడిన రక్తపోటు మరియు 1 mg రాత్రిపూట డెక్సామెథాసోన్ పరీక్షలో అసంపూర్ణమైన కార్టిసాల్ అణచివేతను కలిగి ఉన్నాడు. అడ్రినల్ CT ద్వైపాక్షిక అడ్రినల్ హైపర్ప్లాసియా మరియు ఫియోక్రోమోసైటోమాగా అనుమానించబడిన నాడ్యూల్ను చూపించింది, అయితే 123I-MIBG SPECT ఎడమ అడ్రినల్ గ్రంథిలో తీవ్రమైన హైపర్ఫిక్సేషన్ను చూపించింది. లెఫ్ట్ ట్రాన్స్పెరిటోనియల్ లాపరోస్కోపిక్ అడ్రినలెక్టమీ నిర్వహించబడింది మరియు హిస్టోలాజికల్ డయాగ్నసిస్ డిఫ్యూజ్ మరియు నాడ్యులర్ అడ్రినల్ మెడుల్లరీ హైపర్ప్లాసియా. సెకండరీ హైపర్టెన్షన్కు కారణాలలో మెడుల్లరీ అడ్రినల్ హైపర్ప్లాసియా ఒక ప్రత్యేక సంస్థ అని మేము నమ్ముతున్నాము మరియు పేలవంగా నియంత్రించబడిన హైపర్టెన్షన్ రేడియో మరియు లాజికల్ పరిశోధనలు అడెనోమాకు విలక్షణమైనది కానీ రోగులందరికీ సాధ్యమయ్యే రోగనిర్ధారణగా పరిగణించబడుతుంది.