ఎండోక్రినాలజీ & డయాబెటిస్ రీసెర్చ్

ఖతార్‌లోని పీడియాట్రిక్ జనాభాతో అనుబంధించబడిన ESBL యొక్క ప్రాబల్యం మరియు పరమాణు లక్షణాలు

నహ్లా ఓ. ఎల్టై

యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ (UTI) అనేది అత్యంత సాధారణ పీడియాట్రిక్ ఇన్ఫెక్షన్లలో ఒకటి
మరియు ఇది శాశ్వత కిడ్నీ దెబ్బతినవచ్చు. β-
లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్ సాంప్రదాయకంగా ఎంటెరోబాక్టీరియాసికి ప్రధాన చికిత్సగా ఉన్నాయి
, అయినప్పటికీ, β- లాక్టామాస్‌లను ఉత్పత్తి చేసే జాతుల ఆవిర్భావం
ఈ తరగతి యాంటీబయాటిక్‌లను చాలా వరకు అసమర్థంగా మార్చింది
.
ఖతార్‌లోని పిల్లలలో UTI ఎటియోలాజికల్ ఏజెంట్లు మరియు యాంటీమైక్రోబయల్ రెసిస్టెన్స్ ప్రొఫైల్‌పై ప్రచురించిన డేటా లేదు .
ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం
UTIలతో అనుబంధించబడిన అత్యంత సాధారణ ESBL జాతులను గుర్తించడం, యాంటీమైక్రోబయల్ రెసిస్టెంట్ ఎంటర్‌బాక్టీరియాసి యొక్క సమలక్షణ ప్రొఫైల్‌లను గుర్తించడం మరియు Qatలోని పీడియాట్రిక్ రోగులలో ఎంట్రోబాక్టీరియాసిని ఉత్పత్తి చేసే ESBLలో జన్యువుల ఎన్‌కోడింగ్ నిరోధకతను పరమాణు స్థాయిలో
వర్గీకరించడం . ఖతార్‌లోని పీడియాట్రిక్ ఎమర్జెన్సీ సెంటర్‌లోని పీడియాట్రిక్ ఎమర్జెన్సీ సెంటర్‌లో UTIతో బాధపడుతున్న పిల్లల నుండి (0-15 సంవత్సరాలు) ఫిబ్రవరి మరియు జూన్ 2017 మధ్య 727 మూత్ర సంస్కృతుల నుండి మొత్తం 635 ఎంటర్‌బాక్టీరియాసి వేరుచేయబడింది . UTIలో ఎక్కువ భాగం 0-5 సంవత్సరాల (73.6%) పిల్లలలో నివేదించబడింది . ఫీనిక్స్‌తో ప్రారంభ స్క్రీనింగ్‌లో 201 (31.7 %) ఎక్స్‌టెండెడ్ స్పెక్ట్రమ్ β-లాక్టమాసెస్ (ESBL) ఎంటర్‌బాక్టీరియాసిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది . వీటిలో అత్యంత ప్రధానమైన వ్యాధికారకం E. coli 166 (83%), తర్వాత K. న్యుమోనియా 22 (11%). తదుపరి విశ్లేషణ కోసం 110 ఐసోలేట్లు చేర్చబడ్డాయి. ESBL రెసిస్టెన్స్ డబుల్ డిస్క్ సినర్జీ టెస్ట్ మరియు PCR ద్వారా మరింత ధృవీకరించబడింది. అత్యధిక ప్రతిఘటన bla CTX-M (59%) జన్యువులచే ఎన్కోడ్ చేయబడింది, ప్రధానంగా bla CTX-MG1 (89.2%), తరువాత bla CTX-MG9 (7.7%). 37% బ్యాక్టీరియా బహుళ బ్లా జన్యువులను (2 జన్యువులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) కలిగి ఉంది. ఏడు జన్యువుల ఉనికి మరియు లేకపోవడం ప్రకారం విశ్లేషించబడిన నమూనాలను ఏడు క్లోనల్ క్లస్టర్‌లుగా వర్గీకరించారు . ముగింపులో, మా డేటా CTX-MG1 యొక్క అధిక సంఘటనను సూచిస్తుంది, ఇది సమాజంలో అధిక డైనమిక్ ట్రాన్స్‌మిట్-సామర్థ్యాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది ప్రజారోగ్యంపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, ఎక్కువగా ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యాలలో క్షితిజ సమాంతర ప్రసారం ద్వారా. అదనంగా, మా ఫలితాలు UTIతో పీడియాట్రిక్స్‌లో ESBL యొక్క తీవ్ర సమస్యను సూచిస్తాయి , ఇది యాంటీమైక్రోబయల్ స్టీవార్డ్‌షిప్ ప్రోగ్రామ్‌ను ఏర్పాటు చేయడాన్ని తప్పనిసరి చేస్తుంది. అంతేకాకుండా, UTI ఉన్న పీడియాట్రిక్ జనాభాలో ఖతార్‌లో సెఫాలోస్పోరిన్స్, జెంటామిసిన్ మరియు ట్రిమెథోప్రిమ్ / సల్ఫామెథోక్సాజోల్ వాడకం రాజీపడిందని, ESBL ఉత్పత్తిదారుల వల్ల కలిగే తీవ్రమైన ఇన్‌ఫెక్షన్లకు కార్బపెనెమ్స్ మరియు అమికాసిన్‌లను చికిత్సా ఎంపికగా వదిలివేసినట్లు మా పరిశోధనలు వెల్లడించాయి . కార్పబెనెమ్‌ల యొక్క విస్తారమైన ఉపయోగం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం కార్బపెనామేస్ రెసిస్టెంట్ ఎంటర్‌బాక్టీరియాకి దారితీయవచ్చు .