జర్నల్ ఆఫ్ ఉమెన్స్ హెల్త్, ఇష్యూస్ అండ్ కేర్

గర్భధారణ ఉద్దేశం మరియు ప్రతికూల ప్రసూతి ఫలితాల మధ్య సంబంధాన్ని పరిశీలించడం

చి సన్ కిమ్* , టకియా మిచెల్, లారెన్ పేజ్, శ్వేతా కర్కీ మరియు జోసెట్ హార్ట్‌నెట్

పరిచయం: గర్భధారణ ఉద్దేశం మరియు ప్రసూతి ప్రతికూల ఫలితాల మధ్య అనుబంధాన్ని పరిశోధించడానికి, ప్రత్యేకంగా ప్రసవానంతర మాంద్యం.

పద్ధతులు: ఆప్టిమస్ క్లినిక్ (ఫెడరల్ క్వాలిఫైడ్ హెల్త్ సెంటర్)లో ప్రినేటల్ కేర్ కోసం సమర్పించిన 1105 మంది గర్భిణీ రోగులను జనవరి 2015 నుండి డిసెంబర్ 2017 మధ్య కాలంలో రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ అధ్యయనం. చేరిక ప్రమాణాలలో సింగిల్టన్ గర్భాలు మరియు డాక్యుమెంట్ చేయబడిన ప్రినేటల్ సందర్శన ఉన్నాయి. మల్టిఫెటల్ గర్భధారణలు, ఎన్నుకోబడిన ముగింపులు మరియు గర్భాశయ లోపము, ప్రీ-టర్మ్ డెలివరీ మరియు/లేదా పొరల అకాల చీలిక చరిత్ర కలిగిన ఎవరైనా మినహాయించబడ్డారు. ప్రాథమిక ఫలితం ఆరు వారాల ప్రసవానంతర సందర్శనలో ఎడిన్‌బర్గ్ ప్రసవానంతర మాంద్యం స్కేల్ ద్వారా నిర్ణయించబడిన ప్రసవానంతర మాంద్యం. సెకండరీ ఫలితాలలో గర్భధారణలో హైపర్‌టెన్సివ్ డిజార్డర్‌ల అభివృద్ధి, గర్భధారణలో మధుమేహం, గర్భనిరోధక దీక్ష ప్రసవానంతర మరియు నియోనాటల్ ఫలితాలు Apgar స్కోర్‌లు మరియు నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (NICU) అడ్మిషన్ ద్వారా కొలుస్తారు.

ఫలితాలు: 56.6% మంది రోగులు వారి గర్భాన్ని అనాలోచితంగా వర్గీకరించారు మరియు 43.4% మంది వారి గర్భాన్ని ఉద్దేశించినట్లుగా వర్గీకరించారు. ప్రసవానంతర మాంద్యం (p=0.07) సంభవానికి సంబంధించిన సమూహాల మధ్య గణనీయమైన తేడా కనుగొనబడలేదు. NICU అడ్మిషన్ లేదా Apgar స్కోర్‌ల వంటి నియోనాటల్ ఫలితాలతో సహా అధ్యయనం చేసిన ద్వితీయ లక్ష్యాలకు ముఖ్యమైన తేడాలు ఏవీ కనుగొనబడలేదు. ప్రసవానంతర గర్భనిరోధకాన్ని ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యమైనదిగా గుర్తించబడింది, ఉద్దేశించిన గర్భధారణ బృందం ప్రసవానంతర గర్భనిరోధకాన్ని ఎక్కువగా ఉపయోగించుకునే అవకాశం ఉంది (89.2%, p=0.04).

తీర్మానం: ఉద్దేశించిన గర్భాలతో పోలిస్తే (31.2%, p=0.07) అనాలోచిత గర్భంతో ఉన్న ఎక్కువ మంది రోగులు ప్రసవానంతర డిప్రెషన్‌కు (68.6%) పాజిటివ్ పరీక్షించారు. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో అనాలోచిత గర్భాల రేటు మరియు ప్రసవానంతర మాంద్యం వంటి మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలపై పెరుగుతున్న దృష్టిని బట్టి ఇది వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. ప్రసవానంతర డిప్రెషన్‌ను తగ్గించడానికి గర్భధారణ ఉద్దేశం ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులకు జోక్యాలను హైలైట్ చేయడానికి, గర్భం అంతటా సహాయక సేవలకు తగిన యాక్సెస్ మరియు ప్రసవానంతరానికి అదనపు సూచిక కావచ్చు.