ఎండోక్రినాలజీ & డయాబెటిస్ రీసెర్చ్

ఇజ్రాయెల్‌లోని ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ విభాగాల్లో ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ కోసం ప్రోటోకాల్‌ల అమలు

అవిషే ఎలిస్, డ్రోర్ డికర్ మరియు మిచా జె రాపోపోర్ట్

లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం సాధారణ వైద్య వార్డులలో ఆసుపత్రిలో చేరిన హైపర్గ్లైసీమిక్ రోగుల నిర్వహణ కోసం ప్రోటోకాల్ యొక్క అమలు స్థాయిని నిర్ణయించడం. ఇజ్రాయెలీ సొసైటీ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ సిఫార్సు చేసిన ప్రోటోకాల్, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి 140-180 mg/dlని కలిగి ఉంటుంది మరియు సబ్‌కటానియస్ బేసల్ ఇన్సులిన్ మరియు ప్రాండియల్ షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ నిర్వహణపై ఆధారపడిన చికిత్స అల్గోరిథం.
పద్ధతులు: మెడికల్ వార్డులలో ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణకు సంబంధించిన వివిధ అంశాలపై వైద్యుల కోసం ఒక ప్రశ్నాపత్రం జూన్ మరియు డిసెంబర్ 2012 మధ్య ISIM వెబ్‌సైట్‌లో ప్రచురించబడింది.
ఫలితాలు: నూట ఇరవై నాలుగు వైద్యులు ప్రతిస్పందించారు. చాలా మంది (53%) గ్లూకోజ్ స్థాయిలను 140-180 mg/dl వద్ద లక్ష్యంగా చేసుకున్నారు. ఎక్కువ మంది (83%) బేసల్-బోలస్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత ప్రోటోకాల్‌ను ఉపయోగించారు మరియు సుమారు 80% మంది ప్రీప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ నిర్ణయాల ప్రకారం ఇన్సులిన్ కొరత యొక్క మార్చగల మోతాదును అందించారు. గ్లూకోజ్ కొలతల కోసం ఎక్కువగా ఉపయోగించే విధానం ట్రిపుల్ ప్రిప్రాండియల్ పద్ధతి (66%), ఎక్కువగా నర్సులు (72%) నిర్వహిస్తారు. షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ మోతాదుకు సంబంధించిన నిర్ణయాలు సాధారణంగా వైద్యుడు (75%), నర్సు ప్రమేయంతో లేదా లేకుండానే తీసుకుంటారు. ప్రోటోకాల్‌ను కొనసాగించాలనే సిఫార్సుతో డిశ్చార్జ్ అయిన రోగుల అంచనా రేటు 25% కంటే తక్కువ నుండి 75% కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
తీర్మానాలు: ఈ ఫలితాలు ఇజ్రాయెల్‌లోని అంతర్గత వైద్య విభాగాలలోని చాలా మంది వైద్యులు హైపర్గ్లైసీమిక్ ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ కోసం ఆమోదించబడిన మార్గదర్శకాలను అమలు చేస్తారని సూచిస్తున్నాయి. ప్రోటోకాల్‌ను మరింత సాధ్యమయ్యేలా చేయడానికి మరిన్ని ప్రయత్నాలు మరియు ప్రయోజనం యొక్క స్పష్టమైన సాక్ష్యాలను అందించే క్లినికల్ అధ్యయనాలు దాని వినియోగాన్ని పెంచవచ్చు.