ఎండోక్రినాలజీ & డయాబెటిస్ రీసెర్చ్

సెకండరీ హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం రోగిలో బహుళ జెయింట్ బ్రౌన్ ట్యూమర్‌లు: మొత్తం పారాథైరాయిడెక్టమీ మరియు ఆటోట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ తర్వాత విజయవంతమైన చికిత్సపై ఒక కేసు నివేదిక

ఉస్మాన్ ఎ హమూర్, బనాజా ఎ, ఖయ్యత్ ఇ మరియు అల్షరీఫ్ జెడ్

నేపథ్యం: బ్రౌన్ ట్యూమర్స్ (BT) అనేది నిరపాయమైన ఎముక గాయాలు, ఇవి ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం సందర్భంలో కనిపించవచ్చు, యూనిఫోకల్ లేదా మల్టీఫోకల్ ఎముక గాయాలు, అవి అధునాతన హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం యొక్క తీవ్రమైన సమస్యను సూచిస్తాయి. అవి నిజమైన నియోప్లాసియా కంటే నష్టపరిహారయులార్ ప్రక్రియగా మారుతుంది. ఈ దృగ్విషయం మూత్రపిండ వైఫల్యానికి ద్వితీయ హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం యొక్క పాథోగ్నోమోనిక్‌గా పరిగణించబడుతుంది, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక హీమోడయాలసిస్ రోగులలో. సెకండరీ హైపర్‌పరాథైరాయిడిజం అనేది హెమోడయాలసిస్‌లో చివరి దశ మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు తరచుగా వచ్చే సమస్య. దీని పాథోఫిజియాలజీ ప్రధానంగా హైపర్ ఫాస్ఫేటిమియా మరియు విటమిన్ డి లోపం మరియు దాని కారణంగా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి డయాలసిస్ రోగుల మరణాలు మరియు అనారోగ్యంపై అధిక ప్రభావం చూపుతుంది. రోగులకు మరియు వారి వైద్యులకు చికిత్స ఒక సవాలుగా మిగిలిపోయింది.
కేసు రిపోర్ట్: సెకండరీ హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం కారణంగా అతని వెనుక మరియు దిగువ అవయవాలకు స్థానీకరించబడిన బహుళ జెయింట్ బ్రౌన్ ట్యూమర్‌లతో హీమోడయాలలో చివరి దశ మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న యువకుడి కేసును మేము ఇక్కడ వివరించాము. హెమోడయాలసిస్ మరియు ఫార్మాకోలాజికల్ చికిత్స వ్యాధిని నియంత్రించడంలో విఫలమైంది, దీని వలన మొత్తం పారాథైరాయిడెక్టమీ మరియు డెల్టాయిడ్ కండరాల ఆటోట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్‌ను కొనసాగించాల్సిన అవసరం ఉంది. పారాథైరాయిడెక్టమీ యొక్క సరైన సమయం మరియు బ్రౌన్ ట్యూమర్‌ల తిరోగమనంపై దాని అనుకూలమైన ప్రభావం వల్ల రోగుల అవయవాల నుండి బ్రౌన్ ట్యూమర్‌లను విస్తృతంగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం సాధ్యమైంది.
ముగింపు: బ్రౌన్ ట్యూమర్ యొక్క వైద్య చికిత్స ప్రధానంగా ఔషధ చికిత్స ద్వారా ఎలివేటెడ్ పారాథైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలను తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. శస్త్రచికిత్స బాధాకరమైన వాపులు లేదా సాధారణ అవయవాలు లేదా కీళ్ల పనితీరులో మార్పులను కలిగి ఉన్నవారికి స్పందించడం లేదా రోగలక్షణ రోగులకు ప్రత్యేకించబడింది. ద్వితీయ హైపర్‌పారాథైడిజం అనేది డయాలసిస్‌లో చివరి దశ మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగుల నిర్వహణలో తరచుగా ఎదురయ్యే సమస్య. దీని పాథోఫిజియాలజీ ప్రధానంగా హైపర్ ఫాస్ఫేటిమియా మరియు విటమిన్ డి లోపం మరియు దాని కారణంగా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి డయాలసిస్ రోగుల మరణాలు మరియు అనారోగ్యంపై అధిక ప్రభావం చూపుతుంది. సెకండరీ హైపర్‌పరాథైరాయిడిజం యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ఈ రోగుల నిర్వహణలో కీలకం.