జర్నల్ ఆఫ్ ఫోరెన్సిక్ టాక్సికాలజీ & ఫార్మకాలజీ

క్లినికల్ టాక్సికాలజీ ప్రాక్టీస్‌లో పది నిజమైన క్రిటికల్ ఐట్రోజెనిక్ లోపాలు

అహ్మద్ రెఫత్ రాగబ్ అలీ

 క్లినికల్ టాక్సికాలజీ ప్రాక్టీస్‌లో పది నిజమైన క్రిటికల్ ఐట్రోజెనిక్ లోపాలు

పరిచయం: అత్యవసర గదిలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న కొత్త రంగాలలో క్లినికల్ టాక్సికాలజీ ఒకటి. ఈ రంగంలో అత్యంత లక్షణమైన అంశాలలో ఒకటి నిర్వహణ సిద్ధాంతంలో గుర్తించదగిన వైవిధ్యం. లక్ష్యం: తీవ్రమైన టాక్సికలాజికల్ ఎమర్జెన్సీలలో అత్యంత ప్రమాదకరమైన ఐట్రోజెనిక్ లోపం ఉన్న రోగులను ట్రాక్ చేయడంపై ప్రస్తుతం ఉన్న పరిశోధనాత్మక పరిశోధన యొక్క ఉద్దేశ్యం. మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: క్లినికల్ నోట్స్ విధానం ద్వారా స్పష్టమైన ఐట్రోజెనిక్ లోపంతో వేరియబుల్ టాక్సిక్ పదార్ధం ద్వారా తీవ్రమైన మత్తు ఉన్న 10 మంది రోగులపై మేము నివేదిస్తాము. ఫలితాలు: మొట్టమొదటిగా నివేదించబడిన ఉదాహరణ మిథైల్-ప్రెడినిసోలోన్ 30 mg/kg యొక్క మెగా డోస్‌తో కాస్టిక్ తీసుకోవడం వల్ల సంభవించిన ప్రమాదకరమైన మత్తు. తరువాతి కేసు ఏమిటంటే, 4 సంవత్సరాల వయస్సు గల బాలుడిలో తీవ్రమైన అట్రోపిన్ విషపూరితం నివేదించబడింది, ఇది ఫుడ్ పాయిజనింగ్‌తో బాధపడుతున్నట్లు నివేదించబడింది, ఇది తీవ్రమైన ఆర్గానోఫాస్ఫేట్ విషపూరితం అని తప్పుగా నిర్ధారించబడింది. మూడవ సందర్భంలో, మోతాదు/సమయ షెడ్యూల్‌ను నియంత్రించకుండా పూర్తి అట్రోపినైజేషన్ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడం వల్ల మిశ్రమ అట్రోపిన్ విషపూరితం కారణంగా ERకి తరలించబడిన తీవ్రమైన ఆర్గానోఫాస్ఫేట్ విషప్రయోగం యొక్క ఏడు సందర్భాలు ఉన్నాయి. నాల్గవ కేసు కుటుంబంలోని ఐదుగురు సభ్యులలో సామూహిక ఆహార విషప్రయోగం ప్రమాదానికి సంబంధించిన సాధారణ రిఫరల్ ఉదాహరణ, ఇది వారి దేశీయ బయో గ్యాస్ సిస్టమ్ నుండి కార్బన్ మోనాక్సైడ్ వాయువు లీకేజీ కారణంగా ప్రమాదవశాత్తు విషపూరితం యొక్క స్వచ్ఛమైన కేసుగా ఏకకాలంలో గుర్తించబడింది. ఐదవ కేసు ప్రమాదకరమైన మిథనాల్ వినియోగాన్ని నివేదించే వ్యక్తుల యొక్క ఐదు వేర్వేరు కేసులలో హిమోడయాలసిస్ చేయడానికి ఖచ్చితంగా తెలియని ఎంపిక. ఆరవ ఐట్రోజెనిక్ ఉదాహరణ ఇథనాల్ (10% లేదా 100%) మౌఖికంగా ఇవ్వబడిన శక్తిలో తప్పు నిర్ధారణ. ఏడవ కేసు ఏమిటంటే, 51 ఏళ్ల మహిళా రైతు జాగ్రత్తగా గమనించబడలేదు మరియు 4 గంటల తర్వాత అనుమానిత పాము కాటు కేసులో అకాల డిశ్చార్జ్ చేయబడింది. "ఇంట్రామస్కులర్‌గా ఇచ్చిన ఒక ఆంపౌల్" యాంటీవెనిన్ సీసాలో పేర్కొన్న మోతాదును అనుసరించి ఎనిమిది కేసు కఠినమైనది. తొమ్మిదవ కేసు ఏమిటంటే, జింక్ ఫాస్ఫిడెట్‌టాబ్లెట్‌ల వినియోగం కారణంగా వాంతి యొక్క ఐట్రోజెనిక్ ఇండక్షన్ కలిగిన 37 ఏళ్ల మహిళా రోగి ఆత్మహత్య చేసుకున్నది. యాంటిసైకోటిక్ ఔషధాల కారణంగా ఏర్పడిన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ డిస్టర్బెన్స్‌ని మార్చడానికి న్యూరోలెప్టిక్ మాలిగ్నెంట్ సిండ్రోమ్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌కు సంబంధించిన మందులు చివరి కేసు. ముగింపు: తీవ్రమైన టాక్సిక్ ఎక్స్‌పోజర్‌కు చికిత్స చేసేటప్పుడు నిర్వహణ విధానాన్ని ఖచ్చితంగా అనుసరించడం చాలా కీలకమని ప్రస్తుత అధ్యయనం స్పష్టం చేస్తుంది.