జర్నల్ ఆఫ్ రీజెనరేటివ్ మెడిసిన్

సెల్యులార్ థెరపీలు

చారిత్రాత్మకంగా, రక్తమార్పిడి అనేది కణ చికిత్సలో మొదటి రకం. ఎముక మజ్జ మార్పిడి కూడా బాగా స్థిరపడిన ప్రోటోకాల్‌గా మారింది. ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది రక్తహీనత, లుకేమియా, లింఫోమాస్ మరియు అరుదైన ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ వ్యాధులతో సహా అనేక రకాల రక్త రుగ్మతలకు ఎంపిక చేసే చికిత్స. విజయవంతమైన ఎముక మజ్జ మార్పిడికి కీలకం మంచి "రోగనిరోధక శక్తితో సరిపోలిన" దాతను గుర్తించడం, అతను సాధారణంగా తోబుట్టువు వంటి దగ్గరి బంధువు. దాత మరియు గ్రహీత కణాల మధ్య మంచి సరిపోలికను కనుగొన్న తర్వాత, కొత్త కణాలు నివసించడానికి ఎముక మజ్జలో గదిని అందించడానికి కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ ద్వారా రోగి (గ్రహీత) యొక్క ఎముక మజ్జ కణాలు నాశనం చేయబడతాయి. సరిపోలిన దాత నుండి ఎముక మజ్జ కణాలు నింపబడిన తర్వాత, స్వీయ-పునరుద్ధరణ మూలకణాలు ఎముక మజ్జకు తమ మార్గాన్ని కనుగొని, ప్రతిరూపం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. వారు వివిధ రకాల రక్త కణాలలో పరిపక్వం చెందే కణాలను కూడా ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తారు. దాత-ఉత్పన్నమైన రక్త కణాల సాధారణ సంఖ్యలు సాధారణంగా కొన్ని వారాలలో రోగి యొక్క ప్రసరణలో కనిపిస్తాయి. దురదృష్టవశాత్తు, రోగులందరికీ మంచి రోగనిరోధక శక్తి సరిపోలిన దాత లేదు. ఇంకా, ఎముక మజ్జ అంటుకట్టుటలు మూడింట ఒక వంతు రోగులలో ఎముక మజ్జను పూర్తిగా తిరిగి నింపడంలో విఫలమవుతాయి మరియు అతిధేయ ఎముక మజ్జను నాశనం చేయడం ప్రాణాంతకం కావచ్చు, ముఖ్యంగా చాలా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో. ఈ అవసరాలు మరియు ప్రమాదాలు కొంతమంది రోగులకు ఎముక మజ్జ మార్పిడి యొక్క ప్రయోజనాన్ని పరిమితం చేస్తాయి. సెల్ థెరపీ పరిపాలన కోసం దాని కణ రకాల కచేరీలను విస్తరిస్తోంది.

కణ చికిత్స చికిత్స వ్యూహాలలో నిర్దిష్ట మూలకణ జనాభాను వేరుచేయడం మరియు బదిలీ చేయడం, ఎఫెక్టార్ కణాల నిర్వహణ, పరిపక్వ కణాలను ప్లూరిపోటెంట్ కణాలుగా మార్చడం మరియు పరిపక్వ కణాల పునరుత్పత్తి చేయడం వంటివి ఉన్నాయి. పెద్ద సంఖ్యలో ఎఫెక్టార్ కణాల నిర్వహణ క్యాన్సర్ రోగులకు, అపరిష్కృతమైన ఇన్‌ఫెక్షన్‌లతో బాధపడుతున్న రోగులకు మరియు కంటిలోని రసాయనికంగా నాశనం చేయబడిన మూలకణాలతో ఉన్న రోగులకు ప్రయోజనం చేకూర్చింది. ఉదాహరణకు, కొంతమంది మార్పిడి రోగులు అడెనోవైరస్ మరియు సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణలను పరిష్కరించలేరు. ఇటీవలి దశ I ట్రయల్ ఈ రోగులకు వైరల్-సోకిన కణాలను చంపగల పెద్ద సంఖ్యలో T కణాలను నిర్వహించింది. ఈ రోగులలో చాలా మంది వారి అంటువ్యాధులను పరిష్కరించారు మరియు ఈ వైరస్‌లకు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉన్నారు. రెండవ ఉదాహరణగా, రసాయనిక బహిర్గతం కంటి యొక్క లింబల్ ఎపిథీలియల్ మూలకణాలను దెబ్బతీస్తుంది లేదా క్షీణతకు కారణమవుతుంది. వారి మరణం నొప్పి, కాంతి సున్నితత్వం మరియు మేఘావృతమైన దృష్టిని కలిగిస్తుంది. ఈ లోపం యొక్క చికిత్స కోసం లింబల్ ఎపిథీలియల్ స్టెమ్ సెల్స్ మార్పిడి అనేది క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో కంటి వ్యాధులకు మొదటి సెల్ థెరపీ.

జన్యు మరియు కణ చికిత్స యొక్క సాంకేతికతలను మిళితం చేసే చికిత్సల నుండి అనేక వ్యాధులు చాలా ప్రయోజనం పొందుతాయి. ఉదాహరణకు, కొంతమంది రోగులకు తీవ్రమైన కంబైన్డ్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వ్యాధి (SCID) ఉంది కానీ దురదృష్టవశాత్తు, ఎముక మజ్జకు తగిన దాత లేదు. SCID ఉన్న రోగులలో అడెనోసిన్ డీమినేస్ జన్యువు (ADA-SCID) లేదా X క్రోమోజోమ్ (X-లింక్డ్ SCID)పై ఉన్న సాధారణ గామా చైన్‌లో లోపం ఉన్నట్లు శాస్త్రవేత్తలు గుర్తించారు. అనేక డజన్ల మంది రోగులు సంయుక్త జన్యు మరియు కణ చికిత్స విధానంతో చికిత్స పొందారు. ప్రతి వ్యక్తి యొక్క హెమటోపోయిటిక్ మూలకణాలు సంబంధిత సాధారణ జన్యువు యొక్క కాపీని వ్యక్తీకరించే వైరల్ వెక్టర్‌తో చికిత్స చేయబడ్డాయి. ఎంపిక మరియు విస్తరణ తర్వాత, ఈ సరిదిద్దబడిన మూలకణాలు రోగులకు తిరిగి ఇవ్వబడ్డాయి. చాలా మంది రోగులు మెరుగుపడ్డారు మరియు తక్కువ బాహ్య ఎంజైమ్‌లు అవసరం. అయినప్పటికీ, కొన్ని తీవ్రమైన ప్రతికూల సంఘటనలు సంభవించాయి మరియు వాటి సంభవం సిద్ధాంతపరంగా సురక్షితమైన వెక్టర్స్ మరియు ప్రోటోకాల్‌ల అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది. మిళిత విధానం అనేక క్యాన్సర్ చికిత్సలలో కూడా అనుసరించబడుతుంది.