కార్లో రోస్టాగ్నో, అలెశాండ్రో కార్టీ, రాబర్టో బుజ్జి మరియు జెన్నారో శాంటోరో
బృహద్ధమని బాలన్ వాల్వులోప్లాస్టీ ఇప్పటికీ హిప్ ఫ్రాక్చర్ కోసం శస్త్రచికిత్సకు ముందు తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్తో అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు విలువైన ఎంపిక.
వృద్ధులలో హిప్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క ప్రారంభ చికిత్స దీర్ఘకాలిక మనుగడను పెంచుతుందని మరియు ఫంక్షనల్ రికవరీకి అనుకూలంగా ఉంటుందని నివేదించబడింది. ఈ జనాభాలో కొమొర్బిడిటీలు సర్వసాధారణం మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మనుగడను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయవచ్చు. హిప్ ఫ్రాక్చర్ ఉన్న 5-10% మంది రోగులలో తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్ నివేదించబడింది. తక్కువ ఎడమ జఠరిక ఎజెక్షన్ భిన్నం మరియు ఇతర తీవ్రమైన కొమొర్బిడిటీలతో బాధపడుతున్న రోగులు పెద్ద కార్డియాక్ కాని శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు ప్రత్యేకించి అధిక ప్రమాదం ఉంటుంది. బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్ తుంటి శస్త్రచికిత్సలో, అధిక రక్తస్రావం ప్రమాద పరిస్థితి, 9 a, తీవ్రమైన తక్కువ అవుట్పుట్ స్థితితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. అత్యవసర మేజర్ నాన్-కార్డియాక్ సర్జరీ అవసరమయ్యే రోగులలో బెలూన్ బృహద్ధమని వాల్వులోప్లాస్టీ ఒత్తిడి ఓవర్లోడ్ మరియు పెరియోపరేటివ్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చా? ఈ విధానం ఇటీవలి ESC మార్గదర్శకాల ద్వారా సూచించబడింది (సిఫార్సు క్లాస్ IIb), కానీ AHA/ACC మార్గదర్శకాల ద్వారా కాదు. బృహద్ధమని సంబంధమైన బెలూన్ వాల్వులోప్లాస్టీతో చికిత్స పొందిన హై రిస్క్ తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్కు సంబంధించిన రెండు సందర్భాలు, ఆ తర్వాత అవాంఛనీయమైన తుంటి శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడం, బృహద్ధమని కవాటం బెలూన్ వాల్వులోప్లాస్టీ ఎంపిక చేయబడిన రోగులలో ఇప్పటికీ ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.