కమలేస్ కుమార్ సాహా
పంప్ మరియు బిగింపు లేకుండా CABG! ఇది మంచిదా అధ్వాన్నమా?
కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ యొక్క సమస్యలను తగ్గించడంలో ఆఫ్-పంప్ కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ యొక్క ప్రయోజనాలు సాహిత్యంలో బాగా స్థిరపడ్డాయి. అంతేకాకుండా ఆఫ్-పంప్ కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ సమయంలో బృహద్ధమని సంబంధ అవకతవకలను నివారించడం మరియు ద్వైపాక్షిక అంతర్గత థొరాసిక్ ధమనిని ఉపయోగించడం దీర్ఘకాలిక ఫలితాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు స్ట్రోక్ సంభవం తగ్గించడం వంటి ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది. బలవంతపు సాక్ష్యం ఉన్నప్పటికీ, OPCAB సంశయవాదులచే సరిగా స్వీకరించబడలేదు. గ్రాఫ్ట్స్ పేటెన్సీ, రివాస్కులరైజేషన్ యొక్క సంపూర్ణత మరియు ఆన్ మరియు ఆఫ్-పంప్ కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ తర్వాత మనుగడ యొక్క సమకాలీన ఆధారాలు ఈ సమీక్షలో చర్చించబడ్డాయి. డానిష్ ఆఫ్-పంప్ వర్సెస్ ఆన్-పంప్ రాండమైజ్డ్ స్టడీలో ఇదే విధమైన అంతర్గత థొరాసిక్ ఆర్టరీ పేటెన్సీ రేటు రెండు పద్ధతులు పోల్చదగినవని సూచిస్తున్నాయి. కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ తర్వాత గ్రాఫ్ట్ పేటెన్సీని ప్రభావితం చేసే వివిధ అంశాలు చర్చించబడ్డాయి. అనార్టిక్ ఆఫ్-పంప్ కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ అనేది స్ట్రోక్ సంభవాన్ని తగ్గించడంలో అదనపు ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంది మరియు పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ జోక్యానికి ఉత్తమ శస్త్రచికిత్స ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది.