ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ కార్డియోవాస్కులర్ రీసెర్చ్

తీవ్రమైన ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ఉన్న రోగులలో ఇంట్రావీనస్ ఆల్టెప్లేస్ యొక్క ప్రభావం మరియు భద్రత: ఒకే కేంద్రం అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు

కుమార్‌దీప్ పాల్, నదీమ్ మోట్లేకర్, మృణాళిని సింగ్ మరియు జెరెస్టిన్ ఖపోలివాలా

లక్ష్యం: తీవ్రమైన ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చికిత్స కోసం ఇంట్రావీనస్ ఆల్టెప్లేస్ (tPA) ప్రభావం మరియు భద్రతను అంచనా వేయడం.

మెటీరియల్స్ మరియు పద్ధతులు: ఈ భావి పరిశీలనా అధ్యయనంలో, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ఉన్న వయోజన రోగులకు ఇంట్రావీనస్ ఆల్టెప్లేస్‌తో చికిత్స అందించారు. మేము బేస్‌లైన్ డెమోగ్రాఫిక్స్‌ను రికార్డ్ చేసాము మరియు NIHS స్కోర్ బేస్‌లైన్, 2 గంటలు, 24 గంటలు మరియు 7 రోజులలో లెక్కించబడుతుంది. వివిధ సమయ బిందువులలో మొత్తం NIH స్ట్రోక్ స్కోర్‌ను మూల్యాంకనం చేయడం ద్వారా అభివృద్ధి అంచనా వేయబడింది. నాడీ సంబంధిత అంచనా ఆధారంగా, రోగులు మూడు రకాలుగా వర్గీకరించబడ్డారు; మారలేదు (U), మెరుగుపరచడం (I) మరియు క్షీణించడం (D). ఆల్టెప్లేస్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత 24 గంటల వరకు రక్తపోటు నిశితంగా పరిశీలించబడింది. ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించిన తర్వాత మొదటి 2 గంటలకు ప్రతి 15 నిమిషాలకు న్యూరోలాజికల్ అసెస్‌మెంట్ మరియు బ్లడ్ ప్రెజర్ రెండూ తదుపరి 6 గంటలకు ప్రతి 30 నిమిషాలకు మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత 24 గంటల వరకు గంటకు ఒకసారి పర్యవేక్షించబడతాయి.

ఫలితాలు: ఇరవై ఆరు మంది రోగులు [పురుషులు 16 (61.50%); 34 నుండి 86 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల స్త్రీ 10 (38.50)] ఈ అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడ్డారు. మొత్తం NIHS స్కోర్ ప్రీ-ట్రీట్‌మెంట్ వద్ద 10.77 (± 5.01) నుండి 7 రోజులకు 4.04 (± 4.00)కి తగ్గించబడింది. NIHS స్కోర్‌లో రెండు గంటల వర్సెస్ ప్రీ-ట్రీట్‌మెంట్ (p <0.001), 24 గంటలకి వర్సెస్ 2 గంటలు (p=0.002) మరియు 7 రోజులు వర్సెస్ 24 గంటలు (p<0.001) గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది. థ్రోంబోలిసిస్ తర్వాత 24 గంటల వరకు రోగుల రక్తపోటులో వైద్యపరంగా గణనీయమైన మార్పు కనిపించలేదు. 24 గంటల ముగింపులో, 40% మంది రోగులు మెరుగైన స్థితిని చూపించారు మరియు 60% మంది రోగులలో, స్థితి మారలేదు.

ముగింపు: తీవ్రమైన ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చికిత్సకు ఇంట్రావీనస్ ఆల్టెప్లేస్ సమర్థవంతమైన మరియు సురక్షితమైన చికిత్సా విధానం. ఈ అధ్యయనంలో పెద్ద సమస్యలు ఏవీ గమనించబడలేదు.