ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ కార్డియోవాస్కులర్ రీసెర్చ్

కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజెస్‌లో సర్క్యులేటింగ్ ఎండోథెలియల్ సెల్స్ మరియు ఎండోథెలియల్ ప్రొజెనిటర్ సెల్స్ యొక్క ఫ్లో-సైటోమెట్రిక్ క్వాంటిఫికేషన్ యొక్క టెస్ట్-రీటెస్ట్ విశ్వసనీయత

జోసెఫిన్ వాగ్నెర్1, ఫాబియన్ వీస్రాక్1, మాక్స్ ఫ్రిట్ష్కా2, సెబాస్టియన్ బెక్మాన్1, సైమన్ లిట్మీర్1, ఎల్విస్ తహిరోవిక్1, సారా రాడెనోవిక్3, ఆండ్రియాస్ బుస్జాన్4, థామస్ క్రాన్5, విల్ఫ్రైడ్ దిన్హ్6* మరియు హాన్స్-డిర్క్ డంగెన్1*#

సర్క్యులేటింగ్ ఎండోథెలియల్ సెల్స్ (CECs) మరియు ఎండోథెలియల్ ప్రొజెనిటర్ సెల్స్ (EPCs) ఎండోథెలియల్ డిస్‌ఫంక్షన్ (ED) యొక్క పరిమాణాత్మక సర్రోగేట్ బయోమార్కర్లుగా ప్రాముఖ్యతను పొందుతున్నాయి. సాధారణ నిర్వచనం లేకపోవడం మరియు, తత్ఫలితంగా, ఒక ప్రామాణిక పరిమాణ పద్ధతి, ఈ బయోమార్కర్ల యొక్క పరిమిత వైద్యపరమైన అనువర్తనాన్ని కలిగి ఉంది. ఈ పారామితుల యొక్క పూర్తి సామర్థ్యాన్ని సాధించడానికి నమ్మదగిన, పునరుత్పాదక మరియు ఆచరణీయమైన పద్ధతి అవసరం. ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల నుండి మానవ మొత్తం రక్తంలో CECలు మరియు EPCల యొక్క ఫ్లో సైటోమెట్రిక్ పరిమాణాన్ని తక్కువ వ్యవధిలో (~ 7 రోజులు) టెస్ట్-రీటెస్ట్ విశ్వసనీయతను అంచనా వేయడం. 100 మంది రోగులు (సగటు వయస్సు, 65 ± 10 సంవత్సరాలు, 30 మంది మహిళలు) 4 రోగుల సమూహాలతో కూడిన భావి అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడ్డారు: తగ్గిన ఎజెక్షన్ భిన్నంతో గుండె వైఫల్యం (HFrEF; n=25), సంరక్షించబడిన ఎజెక్షన్ భిన్నంతో గుండె వైఫల్యం (HFpEF; n =26), డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ (DN; n=25), మరియు హైపర్‌టెన్షన్ (HTN; n=24). అదనంగా, 11 ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లను నియంత్రణ సమూహంగా చేర్చారు. 2 అధ్యయన సందర్శనల వద్ద, రక్త నమూనా తీయబడింది, ఇది తయారీ మరియు విశ్లేషణ యొక్క ఒకే విధమైన క్రమాన్ని పొందింది. CECలు (DNA+, CD45dim, CD31+, మరియు CD146+) మరియు EPCలు (CD45dim, CD34br, CD133+, మరియు CD31+, FSClow– మీడియం, SSClow) ఫ్లో సైటోమెట్రీ ద్వారా లెక్కించబడ్డాయి. స్వల్పకాలిక పరీక్ష-పునఃపరీక్ష విశ్వసనీయతను అంచనా వేయడానికి, 2 అధ్యయన సందర్శనల వద్ద పొందిన కొలతల సహసంబంధం (ఇంట్రాక్లాస్ సహసంబంధం) మరియు ఒప్పందం (బ్లాండ్-ఆల్ట్‌మాన్ ప్లాట్) మూల్యాంకనం చేయబడింది. రోగులందరిలో, మధ్యస్థ CECలు/mL మరియు EPCలు/mL సందర్శన 1 వద్ద 12 (5వ/95వ శాతం: 6/22) మరియు 679 (447/1281) మరియు వద్ద 11 (6/24) మరియు 736 (510/1105) వరుసగా 2 సందర్శించండి; CEC కౌంట్ (0.106; ICC- 95% CI -0.08–0.29)కి ఇంట్రాక్లాస్ కోరిలేషన్ (ICC) పేలవంగా ఉంది మరియు EPC కౌంట్ (0.9; 0.86–0.93)కి మంచిది. HFpEF ఉన్న రోగులలో, CEC కౌంట్ (0.294; 95% CI -0.08–0.6)కి ICC పేలవంగా ఉంది మరియు EPC కౌంట్ (0.694; 0.43–0.85)కి మితమైన బలం ఉంది. HFrEF ఉన్న రోగులలో, CEC కౌంట్ (0.076; -0.32–0.45)కి ICC పేలవంగా ఉంది మరియు EPC కౌంట్ (0.946; 0.88–0.98) కోసం అద్భుతమైన బలం. DN ఉన్న రోగులలో, CEC కౌంట్ (-0.031; -0.44– 0.37)కి ICC పేలవంగా ఉంది మరియు EPC కౌంట్ (0.946; 0.88–0.98) కోసం అద్భుతమైన బలం ఉంది. హెచ్‌టిఎన్ ఉన్న రోగులలో, సిఇసి కౌంట్ (0.143; -0.27–0.51)కి ఐసిసి పేలవంగా ఉంది మరియు ఇపిసి కౌంట్ (0.668; 0.37–0.84)కి మితమైన బలం ఉంది. ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలలో, CEC కౌంట్ (0.378; -0.26–0.78)కి ICC పేలవంగా ఉంది మరియు EPC కౌంట్ (0.846; 0.59–0.96)కి బలం బాగా ఉంది. ఒక బ్లాండ్-ఆల్ట్‌మాన్ ప్లాట్ తేడాలు మరియు పెరుగుతున్న మధ్యస్థ CEC గణనల యొక్క వైవిధ్యాల యొక్క సానుకూల సహసంబంధాన్ని చూపించింది; మధ్యస్థ EPC గణనలకు ప్రత్యేక పోకడలు లేవు. HFpEF, HFrEF, DN మరియు HTN ఉన్న రోగులలో EPC సాంద్రతల ఫ్లో సైటోమెట్రిక్ పరిమాణీకరణ నమ్మదగినదని మా విశ్లేషణలు సూచిస్తున్నాయి. CEC సాంద్రతల పరిమాణీకరణ అన్ని రోగుల సమూహాలలో పేలవమైన పరీక్ష-పునఃపరీక్ష విశ్వసనీయతను చూపించింది. ఈ అన్వేషణ యొక్క స్వభావాన్ని వివరించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం, ఇది తీవ్రమైన ED ఉన్న రోగులలో అధిక జీవ వైవిధ్యం వల్ల కావచ్చు.క్లినికల్ ట్రయల్ రిజిస్ట్రేషన్ ఐడెంటిఫైయర్: NCT02299960.