నియోమి షా, జార్జ్ ఆర్ కిజర్ మరియు వహిద్ మొహ్సెనిన్
అక్యూట్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ సెట్టింగ్లో అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా - నేను నా రోగికి చికిత్స చేయాలా?
తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా ప్రబలంగా ఉంటుంది. ఎపిడెమియోలాజికల్ సాక్ష్యం స్లీప్ అప్నియా మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మధ్య స్వతంత్ర అనుబంధానికి మద్దతు ఇస్తుంది . తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో స్లీప్ అప్నియా కోసం సాధారణ మరియు తక్షణ చికిత్సను సిఫార్సు చేయడం మా ప్రస్తుత క్లినికల్ ప్రాక్టీస్. అయినప్పటికీ, జనాభా ఆధారిత సమన్వయ అధ్యయనాల నుండి వెలువడుతున్న సాక్ష్యం సంఘటన కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ సంఘటనల అభివృద్ధిలో స్లీప్ అప్నియా యొక్క స్వతంత్ర పాత్రకు మద్దతు ఇవ్వదు. ఇంకా, జంతు మరియు మానవ అధ్యయనాలు రెండూ తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నేపథ్యంలో అడపాదడపా హైపోక్సియా (స్లీప్ అప్నియాలో కనిపించే విధంగా) యొక్క సంభావ్య కార్డియోప్రొటెక్టివ్ పాత్రను సూచిస్తున్నాయి . అడపాదడపా హైపోక్సియా ఉద్దీపనను ఉపసంహరించుకోవడం యొక్క సాధారణ చికిత్స (స్లీప్ అప్నియా కోసం సానుకూల వాయుమార్గ పీడన చికిత్స వంటివి) మయోకార్డియల్ రికవరీ ప్రక్రియ తర్వాత ఇస్కీమిక్ సంఘటనను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఒక సంభావ్య మెకానిజం ముఖ్యంగా సెన్సిటివ్ మరియు అడపాదడపా హైపోక్సియా ఉద్దీపనకు ప్రతిస్పందించే వాస్కులర్ గ్రోత్ కారకాల తగ్గిన స్థాయిల కారణంగా కొరోనరీ కొలేటరల్స్ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగి ఉండవచ్చు. MI అనంతర కాలంలో స్లీప్ అప్నియా చికిత్స చర్చనీయాంశంగా కనిపిస్తుంది మరియు మయోకార్డియల్ రికవరీ ప్రక్రియలో తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రక్రియలో స్లీప్ అప్నియా మరియు దాని అనుబంధ అడపాదడపా హైపోక్సేమియా పాత్రను మరింత వివరించడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్ అవసరం.